肾结石症状包括疼痛分肾绞痛（突然发作于腰部或上腹部呈剧烈阵发性可放射至下腹部等部位难忍受）与钝痛（腰部酸胀隐痛活动诱发较缓和），血尿分肉眼（尿液红色）与镜下（需显微镜见红细胞因结石损伤尿路黏膜出血），有尿频尿急尿痛等排尿异常（结石刺激或合并感染更明显），感染时现发热寒战脓尿腰痛加剧，有恶心呕吐等伴随症状，双侧梗阻尿量减少，儿童症状不典型，女性需与妇科疾病鉴别，基础疾病患者感染风险高症状隐匿。
一、疼痛症状
肾结石引发的疼痛分为肾绞痛与钝痛。肾绞痛多突然发作，疼痛部位常位于腰部或上腹部，呈剧烈阵发性，可放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位，疼痛程度极为剧烈，患者常难以忍受；钝痛则多表现为腰部酸胀隐痛，通常因活动量增加等因素诱发，此类疼痛相对肾绞痛较为缓和。
二、血尿表现
血尿是肾结石常见症状之一，可分为肉眼血尿与镜下血尿。肉眼血尿时，尿液外观呈红色；镜下血尿需借助显微镜检查才能发现尿液中存在红细胞，这是由于结石移动过程中损伤尿路黏膜导致出血所致。
三、排尿异常情况
患者可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。这是因为结石刺激尿路黏膜，当合并尿路感染时，上述症状会更为明显，尿频表现为排尿次数增多，尿急是指有尿意时难以控制需立即排尿，尿痛则是排尿时尿道或耻骨上区域有疼痛感。
四、感染相关症状
若肾结石引发尿路感染，患者可出现发热、寒战等全身感染症状，同时可能伴有脓尿（尿液中可见大量脓细胞），腰部疼痛程度也会加剧，这是由于感染导致局部炎症反应加重，刺激周围组织所致。
五、其他伴随症状
部分患者会出现恶心、呕吐等症状，这与肾绞痛引起的胃肠道反射有关；当双侧肾结石导致尿路梗阻时，还可能出现尿量减少的情况，因为尿路梗阻会影响尿液的正常排出，进而导致尿量降低。对于特殊人群，儿童肾结石症状可能不典型，常表现为哭闹、呕吐等；女性肾结石需注意与妇科疾病鉴别；有基础疾病（如糖尿病）的患者合并肾结石时，感染风险更高，症状可能更为隐匿，需格外关注。
