前列腺增生是中老年男性常见泌尿系统疾病与年龄增长及有功能睾丸相关早期有尿频夜尿增多等表现进展期有排尿困难尿潴留血尿等还可影响肾功能诊断靠病史采集直肠指检超声检查治疗分观察等待药物治疗手术治疗老年高发人群需定期检查伴基础病者选治疗方案要综合评估相关影响。
一、定义
前列腺增生是中老年男性常见的泌尿系统疾病，主要是前列腺间质和腺体成分增生，导致前列腺体积增大，进而压迫尿道，引发排尿异常等一系列症状。
二、病因
主要与年龄增长及有功能的睾丸相关。随着男性年龄增加，前列腺组织逐渐增生；而雄激素是促进前列腺细胞增生的关键因素，有功能的睾丸持续分泌雄激素会推动这一过程。
三、临床表现
1.早期表现：尿频，尤其是夜尿次数增多，这是较为常见的早期症状，与前列腺增生导致膀胱有效容量减少有关。
2.进展期表现：逐渐出现排尿困难，如排尿等待时间延长、尿线变细、尿不尽感等，随着病情进一步发展，可能出现尿潴留（尿液无法排出）、血尿（尿液中带血），严重时还可影响肾功能，出现水肿、食欲不振等肾功能损害相关表现。
四、诊断方法
1.病史采集：了解患者排尿症状的发生、发展过程等情况。
2.直肠指检：可触摸前列腺，初步判断前列腺的大小、质地等情况。
3.超声检查：能清晰测量前列腺体积，观察尿道受压程度等，是常用的辅助诊断手段。
五、治疗原则
1.观察等待：适用于症状较轻、无明显并发症的患者，需定期随访，监测病情变化。
2.药物治疗：常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等，可缓解排尿困难等症状，但需在医生指导下使用。
3.手术治疗：对于药物治疗无效或出现严重并发症（如尿潴留、肾功能损害等）的患者，可考虑手术治疗。
六、特殊人群注意事项
老年男性是前列腺增生的高发人群，需定期进行前列腺相关检查（如超声、前列腺特异性抗原检测等）。对于伴有基础疾病（如心血管疾病、糖尿病等）的患者，在选择治疗方案时需综合评估，充分考虑基础疾病对治疗的影响及药物相互作用等问题，以保障患者安全。
