反流性胃炎治疗包含生活方式调整，要规律进食、避免高脂肪高糖辛辣酸性食物及咖啡巧克力等、睡前2-3小时不进食、床头抬高15-20cm、肥胖者减重；药物治疗有抑酸的质子泵抑制剂如奥美拉唑等、促胃肠动力的多潘立酮等；儿童优先非药物干预，孕妇用药谨慎优先生活方式调整，老年用药需考虑相互作用并注重生活方式中进食细嚼慢咽等调整。
一、一般治疗
生活方式调整是反流性胃炎治疗的基础环节。饮食方面需规律进食，避免暴饮暴食，减少高脂肪、高糖、辛辣、酸性食物（如辣椒、醋等）以及咖啡、巧克力等可降低下食管括约肌压力的食物摄入。同时，应避免睡前2-3小时内进食，以降低夜间反流风险。还可将床头抬高15-20cm，利用重力作用减少胃内容物反流至食管及胃。此外，肥胖人群应适当减重，因为超重可能增加腹内压，诱发反流。
二、药物治疗
1.抑酸药物：质子泵抑制剂是常用的抑酸药物，如奥美拉唑等，可抑制胃酸分泌，有效缓解因胃酸反流刺激胃黏膜引起的炎症，减少胃酸对胃黏膜的损伤。此类药物通过特异性抑制胃壁细胞上的质子泵，从而阻断胃酸分泌的最后步骤。
2.促胃肠动力药：如多潘立酮等，能增强胃肠道蠕动，加快胃排空，减少胃内容物反流至食管及胃。其作用机制是通过促进胃肠道平滑肌收缩，改善胃十二指肠运动协调，从而降低反流发生的概率。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：应优先采用非药物干预手段，如调整饮食结构，避免食用可能刺激胃肠道的食物，以饮食调节为主来缓解症状，避免使用可能影响其生长发育的药物，若需用药需在儿科医生严格评估后谨慎选择。
孕妇患者：用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物，一般优先考虑通过生活方式调整来缓解症状，如合理安排饮食、适当抬高床头等，尽量避免使用对胎儿有潜在风险的药物。
老年患者：可能同时伴有其他基础疾病，在选择药物时需考虑药物相互作用，密切关注用药后的反应，生活方式调整同样要注重，比如进食时细嚼慢咽，避免因牙齿咀嚼功能下降等因素影响消化，进而加重反流性胃炎症状。
