蛔虫幼虫移行时肺部可致咳嗽、胸痛、咯血等呼吸道症状及发热、乏力、荨麻疹等全身症状,成虫寄生肠道有消化道腹痛、食欲不振、恶心呕吐、腹泻便秘,部分儿童有异食癖,有过敏表现,严重感染儿童有营养不良生长发育受影响,发生并发症时可现肠梗阻或胆道蛔虫症相关症状。
一、幼虫移行阶段症状
蛔虫幼虫在人体内移行时,可引起相应症状。在肺部移行时,部分患者会出现咳嗽、胸痛、咯血等呼吸道症状,这是因为幼虫移行至肺部,引起肺部炎症反应,表现为干咳或痰中带血,严重时可能出现剧烈咳嗽、喘息等类似肺炎的表现;同时,还可能伴有发热、乏力、荨麻疹等全身症状,这是由于幼虫移行过程中引发的全身性过敏反应所致,一般体温多为低热,持续时间不等。
二、成虫寄生肠道阶段症状
1.消化道症状
腹痛:最为常见,多为脐周阵发性隐痛,这是因为成虫在肠道内寄生,刺激肠道黏膜及导致肠道痉挛引起。疼痛无固定时间,可自行缓解;部分患者还可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,这与成虫寄生影响肠道正常消化功能有关;也可出现腹泻或便秘,是由于蛔虫寄生改变肠道正常蠕动及消化吸收功能所致,腹泻时大便性状多为稀便,便秘时大便干结难解。
异食癖:部分患者尤其是儿童可能出现异食癖,表现为嗜食一些非食物的物质,如泥土、纸张等,这可能与蛔虫寄生导致体内某些营养物质缺乏或代谢紊乱有关。
2.其他表现
过敏表现:部分患者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状,这是因为蛔虫代谢产物等作为过敏原引起机体过敏反应。
营养不良与生长发育影响:严重感染蛔虫的儿童,由于蛔虫长期掠夺人体营养,可影响儿童的生长发育,导致体重不增、身高增长缓慢等,还可能出现面色萎黄、精神欠佳等表现,这是因为蛔虫寄生消耗了人体大量营养物质,影响儿童正常的生长代谢过程。
并发症相关表现(若发生并发症时出现):如蛔虫扭结成团引起肠梗阻时,可出现剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等症状;蛔虫钻胆引起胆道蛔虫症时,可出现右上腹剧烈绞痛、疼痛难忍、辗转不安,还可伴有恶心、呕吐,甚至可吐出蛔虫等表现。