反流性胃炎一般治疗需避免睡前2-3小时内进食、将床头适当抬高15-20厘米、避免刺激性及咖啡巧克力等食物并控制超重肥胖者体重，药物治疗可选用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂抑制胃酸分泌，用多潘立酮促胃肠动力，儿童发生时优先非药物干预且用药谨慎，老年人用药留意相互作用及生活方式调整有效实施。
一、一般治疗1.1生活方式调整：需避免在睡前2-3小时内进食，因为进食后立即平卧易导致胃内容物反流，睡觉时可将床头适当抬高15-20厘米，借助重力作用减少夜间反流情况；应避免摄入辛辣、油腻、酸性等刺激性食物，例如辣椒、油炸食品、醋等，同时要减少咖啡、巧克力的摄取，这类食物可能会刺激胃酸分泌或松弛食管下括约肌，进而加重反流性胃炎症状。1.2体重管理：对于超重或肥胖的患者，应进行适当的体重控制，通过合理饮食与适度运动来减轻体重，由于体重过重会使腹内压升高，容易促使胃内容物反流。二、药物治疗2.1抑制胃酸分泌药物：可选用质子泵抑制剂，像奥美拉唑等，其通过抑制胃壁细胞上的质子泵，从而减少胃酸分泌，大量临床研究证实该类药物能有效缓解反流性胃炎引发的烧心、反酸等症状；也可使用H2受体拮抗剂，例如雷尼替丁等，它能竞争性阻断组胺H2受体，起到抑制胃酸分泌的作用。2.2促胃肠动力药物：比如多潘立酮，能够促进胃肠蠕动，加快胃内容物的排空速度，进而减少胃内容物反流至食管的几率。三、特殊人群注意事项3.1儿童：儿童反流性胃炎相对少见，若发生时优先采取非药物干预手段，如调整喂养方式，采用少量多餐的喂养模式，避免过度喂养，以减轻胃肠负担；用药需极其谨慎，严格遵循儿科用药规范，避免使用不适合儿童的药物，因为儿童的肝肾功能等生理功能尚未发育完善，药物代谢能力与成人不同。3.2老年人：老年人常伴有多种基础疾病，在用药时要留意药物之间的相互作用，选择对胃肠刺激较小的药物；同时在生活方式调整方面需关注其行动能力等状况，确保床头抬高、饮食调整等措施能够切实有效地实施，例如对于行动不便的老年人，要协助其调整床头高度等。
