ABO溶血性黄疸因母婴ABO血型不合引发母亲多为O型血胎儿为A型或B型时母体抗体入胎儿致红细胞破坏胆红素生成多致黄疸，临床表现多数患儿出生后24小时内出现黄疸且进展较快程度有轻有重伴不同程度贫血等，诊断靠检测母婴ABO血型、血清胆红素及直接抗人球蛋白试验，治疗要点为光照疗法及使用白蛋白等药物，新生儿为高发人群孕妇O型血丈夫非O型血孕期需监测抗体效价出生后需密切观察黄疸及时干预避免并发症并遵循儿科安全护理原则。
一、发病机制
ABO溶血性黄疸主要因母婴ABO血型不合引发。母亲多为O型血，胎儿血型为A型或B型时，母体产生的抗A或抗B抗体经胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，致红细胞大量破坏，胆红素生成增多，超出肝脏代谢能力，进而引发黄疸。
二、临床表现
1.黄疸出现时间：多数患儿出生后24小时内出现黄疸，且黄疸进展较快。
2.黄疸程度：轻者仅面部、颈部皮肤及巩膜轻度黄染，重者全身皮肤明显黄染，甚至累及躯干、四肢。
3.伴随症状：可能伴有不同程度贫血、肝脾肿大等，严重时可出现拒食、嗜睡、反应低下等表现。
三、诊断方法
1.血型检测：检测母婴ABO血型，若母亲为O型血，胎儿为A型或B型血，提示有ABO血型不合可能。
2.血清胆红素测定：血清总胆红素及直接、间接胆红素水平升高，以间接胆红素升高为主。
3.直接抗人球蛋白试验：阳性可支持溶血诊断。
四、治疗要点
1.光照疗法：通过光照使胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出，是降低血清未结合胆红素简单有效的方法。
2.药物治疗：可使用白蛋白等药物，其能与游离胆红素结合，减少胆红素脑病发生风险。
五、特殊人群注意事项（新生儿）
新生儿为ABO溶血性黄疸高发人群，孕妇若为O型血、丈夫为非O型血，孕期需监测抗体效价。出生后新生儿需密切观察黄疸出现时间、程度，及时进行胆红素监测，一旦发现黄疸进展快或胆红素水平过高，应尽早干预，以避免胆红素脑病等严重并发症影响神经系统发育，同时需遵循儿科安全护理原则，注重患儿舒适度及生命体征监测。
