前列腺结石形成与尿液反流致矿物质沉积、腺管因炎症增生等堵塞使物质积聚、慢性炎症致腺管狭窄潴留及环境改变促钙盐沉积相关，中老年男性因组织退行性变等更易发生，女性因生理结构概率低，长期久坐、不爱喝水会增加风险，有前列腺增生或前列腺炎病史者发生概率显著高于无相关病史者。
一、尿液反流机制
正常情况下，尿道内压力变化可能导致尿液反流进入前列腺腺管，尿液中的钙、镁等矿物质成分随之进入腺管，随着时间推移，这些矿物质逐渐沉积，从而为前列腺结石的形成奠定物质基础。例如，当尿道内压力异常波动时，尿液反流的概率增加，使得腺管内矿物质沉积风险升高。
二、腺管堵塞因素
前列腺的腺管可能因炎症、增生等原因发生堵塞。若腺管堵塞，前列腺液排出不畅，其中的有机物质（如蛋白质、酶等）和无机物质（如钙盐）会逐渐积聚沉淀，最终形成结石。例如，前列腺增生时，增生的组织压迫腺管，导致分泌物潴留，为结石形成创造条件。
三、炎症相关因素
前列腺的慢性炎症可引起腺管周围纤维组织增生，使腺管狭窄，分泌物潴留。同时，炎症导致局部酸碱度改变等微环境变化，促使钙盐等物质沉积形成结石。以慢性前列腺炎为例，炎症引发的腺管损伤和局部环境改变，易促使结石在前列腺内逐步形成。
四、年龄与性别影响
男性随着年龄增长，前列腺组织出现退行性变化，腺管功能和结构易发生改变，更易出现腺管堵塞和炎症等情况，因此中老年男性相对更易发生前列腺结石；而女性由于生理结构差异，前列腺相关疾病发生率低，发生前列腺结石的概率远低于男性。
五、生活方式影响
长期久坐会使前列腺处于充血状态，增加炎症发生风险，进而可能促进结石形成；不爱喝水会导致尿液浓缩，尿液中矿物质浓度升高，增加尿液中矿物质在腺管内沉积的可能性，从而提高前列腺结石的发生几率。
六、病史关联
有前列腺增生病史的患者，前列腺组织增生压迫腺管，影响分泌物排出，容易引发结石；有前列腺炎病史的患者，炎症导致的腺管损伤和堵塞为结石形成创造了病理基础，使得这类人群前列腺结石的发生风险显著高于无相关病史者。
