精索静脉曲张主观有阴囊坠胀不适（站立行走劳累加重平卧缓解）、阴囊疼痛（向同侧下腹腹股沟放射活动劳累加剧），客观可见阴囊内迂曲扩张静脉团（站立明显平卧缩小消失），青少年患者需关注睾丸发育，有生育需求成年男性可致精液异常不育，长期站立或重体力劳动人群发病风险高且症状更明显。
一、主观症状表现
1.阴囊坠胀不适：是精索静脉曲张较为常见的主观症状，患者常感觉阴囊部位有坠胀感、牵拉痛等，这种不适通常在站立、行走时间较长或劳累后加重，而平卧休息后可有所缓解。例如，一些从事长时间站立工作的人群，患精索静脉曲张时，这种阴囊坠胀感会更为明显。
2.阴囊疼痛：部分患者会出现阴囊疼痛的症状，疼痛可向同侧下腹部、腹股沟区等部位放射。疼痛程度因人而异，有的为隐痛，有的可能较为剧烈，在活动或劳累后疼痛往往会加剧。
二、客观表现特征
1.阴囊内迂曲扩张静脉团：通过视诊或触诊可发现阴囊内有类似蚯蚓状迂曲扩张的静脉团。一般站立时，阴囊位置较低，静脉团更为明显；平卧后，静脉团可缩小或消失。青少年患者由于处于生长发育阶段，若存在精索静脉曲张，其阴囊内静脉团的观察可能相对更需仔细，因为这可能影响睾丸的正常发育。
三、特殊人群相关表现差异
1.青少年患者：精索静脉曲张可能影响睾丸的血供和温度调节，进而影响睾丸的正常发育。此类患者除了可能出现上述阴囊坠胀、疼痛及静脉团等表现外，需密切关注睾丸的大小、质地等变化，因为精索静脉曲张可能导致睾丸体积减小等情况，影响生殖系统的正常发育。
2.有生育需求的成年男性：精索静脉曲张可能引起精液质量异常，如精子数量减少、活力降低、畸形率升高等，从而导致不育。这类患者除了有阴囊坠胀、疼痛等一般症状外，可能会因不育问题而就诊，需要进一步通过精液分析等检查来明确病情。
3.长期站立或重体力劳动人群：由于这类人群阴囊部位承受的压力较大，精索静脉曲张的发生风险相对较高。他们更易出现阴囊坠胀不适等症状，且症状可能相对更为明显，需要定期对阴囊进行检查，以便早期发现精索静脉曲张并采取相应措施。
