女性尿路感染由多种因素引起,包括生理结构因素(尿道短直且毗邻阴道肛门,性生活易增加感染风险)、机体免疫力因素(免疫力下降时易受细菌侵袭)、局部卫生因素(不注意清洁或用不洁卫生用品易致细菌侵入)、憋尿习惯因素(长期憋尿使细菌繁殖、膀胱抵抗力降低)、妊娠因素(激素变化等致尿液排出不畅易滋生细菌)。
生理结构因素:女性尿道较短且直,长度约3-5厘米,并且尿道外口毗邻阴道和肛门,距离较近,阴道、肛门周围的细菌容易逆行进入尿道引发感染。例如,正常女性尿道外口周围就存在一定数量的细菌,如大肠杆菌等,这些细菌在局部卫生不良等情况下容易侵入尿道导致感染。对于性生活活跃期的女性,性行为过程中可能会将周围细菌挤压进入尿道,增加感染风险。
机体免疫力因素:当女性机体免疫力下降时,如患有糖尿病等基础疾病,或者长期使用免疫抑制剂等情况,身体对细菌的抵御能力减弱,更容易遭受细菌侵袭引发尿路感染。例如,糖尿病患者由于血糖水平较高,有利于细菌生长繁殖,同时机体的免疫功能也会受到影响,使得泌尿系统抵御细菌感染的能力降低,从而增加尿路感染的发生几率。
局部卫生因素:不注意外阴部清洁卫生,如不经常清洗外阴、不勤换内裤等,会导致细菌在外阴部滋生,进而容易侵入尿道引起感染。尤其是月经期间,经血是细菌良好的培养基,如果不及时更换卫生巾等,会大大增加尿路感染的可能性。另外,使用不洁净的卫生用品,如质量不合格的卫生巾等,也会增加感染风险。
憋尿习惯因素:长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,尿液中的细菌容易大量繁殖,而且膀胱长时间充盈,膀胱黏膜受压,局部抵抗力降低,细菌更容易侵袭膀胱及尿道引发感染。例如,一些工作繁忙的女性,为了减少上厕所的次数而长期憋尿,这就为尿路感染的发生创造了条件。
妊娠因素:妊娠期女性由于体内激素水平变化,输尿管蠕动减慢,肾盂及输尿管轻度扩张,尿液排出不畅,容易导致细菌滋生引发尿路感染。同时,增大的子宫会压迫膀胱和输尿管,进一步影响尿液的正常排出,使得孕期女性尿路感染的发生率明显高于非孕期女性。