胰腺炎主要症状有突然发作的中上腹或左上腹剧烈疼痛可向腰背部呈带状放射进食后加剧，起病后多数患者出现恶心呕吐且呕吐后腹痛无缓解，轻症有中度发热重症发热较高且持续，累及胆总管时出现皮肤巩膜黄染，重症可致低血压或休克，还会有水电解质及酸碱平衡紊乱，儿童症状不典型需密切观察体征，老年人症状隐匿需结合血常规等检查判断，妊娠期需谨慎处理并权衡对胎儿影响。
一、腹痛
胰腺炎最主要的症状为腹痛，多呈突然发作的剧烈疼痛，常起始于中上腹或左上腹，疼痛性质多样，可为钝痛、刀割样痛等，疼痛可向腰背部呈带状放射，患者采取弯腰抱膝位时疼痛可有所减轻，但进食后疼痛会加剧，这是由于胰腺炎症刺激周围神经及胰液外渗刺激腹膜等所致。
二、恶心、呕吐
多数患者起病后会出现恶心、呕吐症状，呕吐物为胃内容物，严重时可呕吐胆汁，且呕吐后腹痛并无缓解，这是因为胰腺炎症刺激胃肠道，导致胃肠道蠕动紊乱、痉挛等。
三、发热
轻症胰腺炎患者可能出现中度发热，一般持续3-5天，是机体对炎症的应激反应；重症胰腺炎患者发热较高且持续不退，提示可能存在胰腺坏死伴感染等情况，炎症扩散引发全身反应导致体温持续升高。
四、黄疸
当胰腺炎累及胆总管时，可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，这是因为肿大的胰头压迫胆总管，或胆道炎症水肿致使胆汁排出受阻，胆红素进入血液循环引起黄疸。
五、其他症状
1.低血压或休克：多见于重症胰腺炎，由于大量炎性渗出、血管活性物质释放等，导致有效循环血量不足，出现面色苍白、冷汗、脉搏细速等低血压或休克表现。
2.水电解质及酸碱平衡紊乱：患者可出现脱水，因恶心、呕吐、进食减少等导致水分丢失；还可出现低血钾，与呕吐、胰腺炎症影响电解质代谢等有关；以及代谢性酸中毒，因酸性代谢产物产生增多、酸碱平衡调节紊乱等引起。特殊人群方面，儿童胰腺炎症状可能不典型，需密切观察体征变化；老年人胰腺炎症状相对隐匿，腹痛可能不剧烈，需结合血常规、影像学等检查综合判断；妊娠期胰腺炎需谨慎处理，治疗时要充分考虑对胎儿的影响，权衡利弊选择合适的诊疗方案。
