HPV主要嗜皮肤和黏膜上皮，肾脏非其常见靶器官但特殊情况可能感染且机制不明，可引发局部炎症反应致肾结构改变，免疫正常人群感染概率极低，免疫低下、儿童、老年人群有不同感染特点，诊断依赖肾组织活检及分子生物学检测，治疗无特异性循证证据多对症支持，免疫低下者优化免疫状态，肾功能异常者保护肾功能。
一、HPV感染肾脏的可能性与机制
HPV主要嗜皮肤和黏膜上皮，肾脏非其常见靶器官，但有少量研究提示特殊情况下可能发生感染，具体机制尚不明确，可能涉及局部黏膜免疫异常或罕见血行播散途径，相关基础研究有限，需进一步探索明晰。
二、HPV感染肾脏的病理表现
HPV感染肾脏可引发局部炎症反应，导致肾小球或肾小管等结构出现病理改变，如肾小球滤过膜通透性改变、肾小管间质炎症细胞浸润等，此多基于少数个案或小样本研究，临床罕见。
三、不同人群HPV感染肾脏的特点
（一）免疫功能正常人群
此类人群HPV肾脏感染概率极低，正常免疫屏障可抵御HPV对非靶器官侵袭，若疑似相关情况，需排查其他病因。
（二）免疫功能低下人群
如艾滋病、长期使用免疫抑制剂者，因免疫监视减弱，HPV肾脏感染风险升高，病情可能复杂，需谨慎评估处理。
（三）儿童人群
儿童免疫系统不完善，HPV肾脏感染可影响肾脏生长发育，需关注远期肾功能，诊断治疗需优先考虑对儿童发育影响小的措施。
（四）老年人群
老年人免疫衰退，HPV肾脏感染后肾脏功能减退表现隐匿，且常伴基础疾病，诊断处理需综合考量整体健康，避免加重其他疾病负担。
四、HPV感染肾脏的诊断方法
依赖肾组织活检，通过病理检查及分子生物学检测（如PCR检测HPVDNA）明确是否感染，但属有创检查，需严格把握适应证，另尿液检查对其特异性低，仅作初步筛查。
五、HPV感染肾脏的治疗原则
缺乏针对HPV肾脏感染的特异性循证治疗证据，多采取对症支持。免疫低下者优化免疫状态（如艾滋病患者抗病毒治疗），出现肾脏功能异常者保护肾功能（维持水电解质平衡等），因缺有效抗病毒药物，治疗围绕改善症状与保护脏器功能，密切监测病情变化。
