胃出血需绝对卧床休息保持安静监测生命体征保持呼吸道通畅，用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，内镜下可对出血病灶行喷洒、注射或夹钳等止血操作，内科保守无效等情况考虑手术，老年人需密切监测脏器功能谨慎调整方案，儿童优先非手术保守治疗避免过度创伤，妊娠期女性权衡治疗对胎儿影响选安全治疗方式。
一、一般急救措施
患者需绝对卧床休息，保持安静以减少机体耗氧量，密切监测生命体征（包括心率、血压、血氧饱和度等），及时发现病情变化。保持呼吸道通畅，防止呕血时血液误吸入气道引起窒息，必要时可将患者头偏向一侧。
二、药物治疗
（一）抑制胃酸分泌药物
常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等），通过抑制胃壁细胞的质子泵，减少胃酸分泌，提高胃内pH值，有利于血小板聚集及凝血块形成，从而促进止血。研究表明，维持胃内pH值在6以上可显著降低再出血风险。
三、内镜治疗
内镜下止血是急性胃出血的重要治疗手段。可在胃镜直视下对出血病灶进行处理，如喷洒止血剂（如去甲肾上腺素盐水等）、注射止血（向出血血管周围注射硬化剂或生理盐水等）、应用止血夹钳夹止血等。内镜治疗能直接针对出血部位操作，止血效果确切，且可在明确出血病因的同时进行干预。
四、手术治疗
当内科保守治疗无效、出血量大且出现休克等危及生命的情况，或存在严重的器质性病变（如胃肿瘤、较大的血管畸形等）时，需考虑手术治疗，如胃大部切除术等。但手术有一定创伤及风险，需严格把握适应证。
五、特殊人群注意事项
老年人：因老年人各脏器功能减退，对失血的耐受能力差，胃出血时需更密切监测心、肺、肝、肾等重要脏器功能，治疗过程中要谨慎调整治疗方案，避免加重脏器负担。
儿童：胃出血相对少见，多与先天发育异常、感染等因素相关，治疗时优先考虑非手术的保守治疗方法，如严格控制饮食、精准使用抑制胃酸药物等，需避免过度创伤性的诊疗操作，以防对儿童机体造成过大损伤。
妊娠期女性：胃出血时需权衡治疗措施对胎儿的影响，选择相对安全的治疗方式，如优先选择对胎儿影响较小的药物治疗及内镜治疗等，在保证孕妇止血的同时最大程度保障胎儿安全。
