术后感染局部有红肿热痛、切口出现渗液渗血或脓性分泌物、局部形成硬结且压痛、鼻部外形有异常改变,全身轻度感染时部分无明显全身症状或有低热,重度感染有高热寒战及乏力食欲减退等全身不适,儿童术区肿胀明显且哭闹不安更早现高热,成人能较准确描述局部不适且重度感染全身炎症反应剧烈,有基础病史人群感染易扩散全身症状重且恢复时间长需关注血糖控制情况。
一、局部症状表现
1.红肿热痛:术后术区局部出现明显红肿,皮肤温度较周围正常组织升高,伴有持续性疼痛,且疼痛程度可能随感染加重而加剧,早期疼痛可能为隐痛,后期可转为剧烈胀痛。
2.切口异常:手术切口可能出现渗液、渗血,若感染严重,切口可流出脓性分泌物,切口愈合不良,有裂开趋势或已裂开,局部可见脓性物质附着。
3.局部硬结与压痛:感染部位周围组织可形成硬结,按压时有明显压痛,触之质地较硬,与正常组织分界不清。
4.鼻部外形改变:感染影响鼻部组织结构,可能导致鼻部外形出现异常,如肿胀程度超出正常术后反应范围且进行性加重,鼻部出现歪斜、变形等情况,与术前设计的鼻型明显不符。
二、全身症状表现
1.轻度感染:部分患者感染局限于局部时,全身症状可能不明显,仅表现为轻微乏力,体温无明显异常或仅有低热(体温波动在37.3~38℃)。
2.重度感染:感染扩散或加重时,可出现全身炎症反应,表现为高热(体温>38.5℃)、寒战,伴有乏力、食欲减退等全身不适症状,严重者可能出现精神萎靡等情况。
三、不同人群感染表现特点
1.儿童:儿童对疼痛的表述可能不清晰,局部红肿热痛表现可能不如成人典型,但可出现术区肿胀异常明显、哭闹不安等情况,全身症状方面可能更早出现高热,需密切观察其精神状态和生命体征变化。
2.成人:成人相对能较准确描述局部疼痛、肿胀等不适,全身症状出现相对儿童可能稍晚,但一旦出现重度感染,全身炎症反应可能较为剧烈。
3.有基础病史人群:如本身有糖尿病等基础疾病者,感染后局部愈合能力差,感染可能更易扩散,全身症状可能更严重,且恢复时间较长,需特别关注血糖控制情况对感染恢复的影响。