HPV可感染人体皮肤引发寻常疣等低危病变,在生殖道黏膜部位,女性宫颈高危型持续感染是引发宫颈癌主要危险因素,阴道、外阴低危和高危感染有相应病变风险,男性阴茎、尿道低危和高危感染有病变可能,口腔及咽喉黏膜高危型感染可致癌且不良生活方式人群相关病变发生风险更高。
一、皮肤部位
HPV可感染人体皮肤,常见于手部、足部等部位,可引起寻常疣、扁平疣等皮肤病变,一般是低危型HPV感染所致,例如HPV-2型常引起寻常疣,好发于手部等皮肤暴露部位,病毒通过皮肤微小破损侵入上皮细胞内复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,从而形成疣状损害。
二、生殖道黏膜部位
1.女性生殖道:
宫颈:高危型HPV持续感染宫颈黏膜是引发宫颈癌的主要危险因素,据相关研究,约99%的宫颈癌组织中可检测到高危型HPV,其中以HPV16、18型最为常见,病毒持续感染宫颈上皮细胞,导致细胞异常增殖和恶变。
阴道:HPV可感染阴道黏膜,低危型HPV感染可能引起阴道尖锐湿疣等病变,高危型HPV持续感染也可能导致阴道上皮内瘤变等,进而有发展为阴道癌的潜在风险。
外阴:低危型HPV感染外阴黏膜可引发外阴尖锐湿疣,表现为外阴部位出现乳头状、菜花状赘生物;高危型HPV持续感染外阴黏膜也可能导致外阴上皮内瘤变,增加外阴癌的发生几率。
2.男性生殖道:
阴茎:低危型HPV感染阴茎黏膜可引起阴茎尖锐湿疣,高危型HPV持续感染阴茎黏膜可能导致阴茎上皮内瘤变,进而有发展为阴茎癌的风险。
尿道:HPV可感染尿道黏膜,可能引起尿道内的病变,高危型HPV感染尿道黏膜持续不消退时,存在引发尿道癌的可能性。
三、口腔及咽喉黏膜部位
高危型HPV可感染口腔和咽喉黏膜,例如HPV16型等可引起口腔癌、咽喉癌等。研究发现,口腔癌和咽喉癌患者中可检测到高危型HPV感染,病毒通过口腔或咽喉部位的黏膜破损处侵入,在局部黏膜细胞内持续感染,导致细胞发生异常增殖和恶变,不同年龄、性别人群感染风险可能因生活方式等因素有所不同,比如有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群感染后相关病变发生风险可能更高。