人体内酒精代谢主要依赖乙醇脱氢酶与乙醛脱氢酶，酶活性高、肌肉发达体液多、有编码高活性相关酶基因遗传、长期饮酒致器官适应的人不易醉酒，未成年人严禁饮酒、孕妇绝对不能饮酒、基础病人群需严格避免或谨慎饮酒、老年人应谨慎饮酒必要时咨询医生。
一、酒精代谢相关酶活性差异
人体内酒精代谢主要依赖乙醇脱氢酶（ADH）与乙醛脱氢酶（ALDH）。乙醇脱氢酶将乙醇转化为乙醛，乙醛脱氢酶再将乙醛转化为乙酸，最终代谢为二氧化碳和水。若个体体内乙醇脱氢酶与乙醛脱氢酶活性较高，酒精代谢速度就会加快，摄入相同量酒精时，血液中酒精浓度上升较缓，因而不易醉酒。例如有研究表明，部分人群的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶基因表达活跃，其代谢酒精的效率高于常人。
二、体液分布差异
肌肉组织的含水量高于脂肪组织，肌肉发达、体液量多的人，摄入酒精后，酒精会被较多体液稀释，血液中酒精浓度相对较低，表现为喝不醉。比如运动员等肌肉量较多的人群，相比脂肪比例高的人，更不易快速达到醉酒状态。
三、遗传因素影响
酒精代谢相关基因具有遗传性，若家族中存在编码高活性乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的基因，后代可能遗传该特性，从而在饮酒时代谢酒精速度快，不易醉酒。例如有家族性酒精代谢快的遗传倾向的个体，饮酒后醉酒表现不明显。
四、长期饮酒导致的适应性
长期饮酒者的肝脏等器官会逐渐适应酒精的存在，肝脏中参与酒精代谢的酶活性可能进一步提高，同时身体对酒精引起的神经抑制等反应逐渐产生耐受，使得长期饮酒者在一定程度上显得喝不醉，但长期大量饮酒对健康危害极大，需警惕其潜在风险。
特殊人群注意事项
未成年人：严禁饮酒，因其肝脏等器官发育尚未成熟，酒精代谢能力差，饮酒易造成严重肝损伤等危害。
孕妇：饮酒会影响胎儿发育，绝对不能饮酒，以免导致胎儿畸形、智力发育障碍等严重后果。
患有基础病人群：如肝脏疾病患者，其酒精代谢能力本就减弱，饮酒易加重病情，需严格避免饮酒；心血管疾病患者饮酒可能诱发病情波动，也应谨慎。
老年人：身体机能衰退，酒精代谢速度减慢，饮酒后更易蓄积中毒，应谨慎饮酒，必要时咨询医生建议。
