重度萎缩性胃炎胃体胃炎患者有上腹部隐痛或胀痛无明显规律性部分进食后加重、食欲减退、频繁嗳气、反酸伴胸骨后烧灼感平卧或弯腰加重，因胃黏膜萎缩营养吸收不良致乏力、消瘦，胃体胃炎影响内因子可致维生素B吸收障碍引发巨幼细胞性贫血出现面色苍白等症状，老年患者症状常不典型易被忽视，性别无特异性差异但女性健康状态受激素等关联核心症状为消化系统及全身所述症状。
一、消化系统相关症状
1.上腹部不适与疼痛：重度萎缩性胃炎胃体胃炎患者常出现上腹部隐痛或胀痛，疼痛无明显规律性，部分患者进食后症状可加重，疼痛程度因人而异，有的患者仅感轻微不适，有的则疼痛较为明显，且疼痛持续时间不定，可能间断发作或持续存在。
2.食欲减退：因胃黏膜萎缩影响胃的消化功能，患者食欲明显下降，相较于患病前食量大幅减少，对食物的兴趣降低，可能出现厌食现象。
3.嗳气：胃内气体积聚增多，患者会频繁嗳气，自觉胃内有气体需要排出，嗳气后部分患者会感觉稍感舒适，但随后可能又会出现嗳气情况。
4.反酸：胃酸分泌紊乱，导致胃酸反流至食管，引起反酸症状，患者可感觉有酸性液体从胃内涌至口腔，同时可能伴有胸骨后烧灼感，尤其在平卧或弯腰时症状可能加重。
二、全身相关症状
1.乏力：由于胃黏膜萎缩影响营养物质的消化吸收，身体长期处于营养供应不足状态，患者会出现乏力表现，日常活动如行走、简单家务等都会感觉体力不支，容易疲倦。
2.消瘦：长期营养吸收不良，机体无法获取足够的能量和营养物质来维持正常的生理代谢，导致体重逐渐减轻，体重下降幅度因个体患病程度和营养状况而异，但一般会有明显的体重降低趋势。
3.贫血：胃体胃炎可能影响内因子分泌，内因子缺乏会导致维生素B吸收障碍，进而引发巨幼细胞性贫血。患者可出现面色苍白、头晕、心慌等症状，严重时活动后气短等表现也较为明显，且贫血状况可能随着病情进展而逐渐加重。
不同年龄患者表现可能有差异，老年患者症状可能更不典型，易被忽视；性别方面一般无特异性差异，但女性患者在激素等因素影响下整体健康状态可能受一定关联，但核心症状仍以上述消化系统和全身症状为主。
