跖疣主要由人乳头瘤病毒感染引发，传播途径包括直接接触患者或间接接触被污染环境，皮肤屏障因摩擦外伤等破损易让病毒侵入，儿童因免疫系统未成熟、老年人免疫力下降、免疫低下人群免疫力弱均易受感染，长期穿不透气鞋袜及脚部多汗的生活方式会增加长跖疣几率。
一、人乳头瘤病毒感染所致
跖疣主要是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，其中以HPV-1型感染最为常见。HPV可通过皮肤黏膜的微小破损侵入人体表皮细胞，进而在细胞内复制增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而形成跖疣。
二、传播途径因素
1.直接接触传播：与患有跖疣的患者直接接触，例如与患者共用拖鞋、毛巾等个人物品时，病毒可通过接触患者病变部位的皮肤而感染足部。
2.间接接触传播：接触被HPV污染的环境，如公共浴室、游泳池、健身房的地面等，若足部皮肤有微小破损，就容易感染HPV引发跖疣。
三、皮肤屏障受损影响
脚部皮肤若存在摩擦、外伤等情况导致皮肤屏障出现微小破损，HPV便更容易侵入皮肤细胞并定植繁殖，从而增加长跖疣的风险。比如长时间行走、运动导致脚部皮肤磨损，或者穿着不合适的鞋子造成脚部皮肤擦伤等。
四、自身免疫力状况
1.儿童群体：儿童正处于生长发育阶段，免疫系统尚未完全成熟，相对成年人免疫力较弱，对HPV的抵御能力较差，因此更易感染HPV而反复长跖疣。
2.老年人群体：随着年龄增长，老年人的免疫力逐渐下降，身体清除HPV的能力减弱，所以相较于年轻人更易受到HPV感染，导致脚上频繁出现跖疣。
3.免疫低下人群：患有糖尿病等基础疾病的人群，或者长期使用免疫抑制剂等药物的人群，其自身免疫力降低，无法有效抵抗HPV的侵袭，进而容易反复长跖疣。
五、生活方式相关因素
1.穿着不透气鞋袜：长期穿着不透气的鞋子，如塑料鞋、合成革材质的鞋子等，会使脚部处于潮湿闷热的环境，这种环境有利于HPV的存活和繁殖，从而增加长跖疣的几率。
2.脚部多汗：脚部多汗者若不能及时保持脚部干爽，潮湿的环境为HPV的生存提供了条件，容易诱发跖疣。例如运动量较大的人，脚部出汗多，若未及时更换干爽的袜子和鞋子，就容易长跖疣。
