浅表性胃炎伴糜烂是胃黏膜浅层有炎症且伴糜烂的胃部疾病胃镜下可见充血水肿及糜烂灶病因有幽门螺杆菌感染、不良生活方式、药物、应激临床表现为上腹部不适、腹胀恶心呕吐、少数有黑便诊断主要靠胃镜检查及病理活检治疗包括病因治疗和使用胃黏膜保护剂、抑酸剂预防要保持规律饮食等特殊人群中老年人用药谨慎儿童优先非药物干预孕期哺乳期需咨询医生选安全方案。
一、定义
浅表性胃炎伴糜烂是胃黏膜浅层发生炎症且伴有黏膜糜烂的胃部疾病，胃镜下可见胃黏膜充血、水肿，存在单个或多个糜烂灶。
二、病因
1.幽门螺杆菌感染：为常见诱因，幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障，引发炎症与黏膜糜烂；2.不良生活方式：长期酗酒、吸烟，经常进食过烫、过辣等刺激性食物，反复刺激胃黏膜，易致炎症及糜烂；3.药物因素：长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林）等，此类药物会抑制胃黏膜前列腺素合成，损伤胃黏膜，诱发该病；4.应激状态：严重创伤、大手术、大面积烧伤等应激情况，可致使胃黏膜微循环障碍，引发糜烂性胃炎。
三、临床表现
患者多有上腹部不适，可为隐痛、胀痛等，部分人伴腹胀、恶心、呕吐症状，少数人可出现黑便（提示有上消化道出血），症状轻重与病变程度不一定完全对应。
四、诊断
主要依靠胃镜检查，胃镜下能直接观察胃黏膜状况，同时可取病理组织活检，以明确病变性质，排除其他胃部疾病。
五、治疗
1.病因治疗：若存在幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗；2.药物治疗：使用胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁等）保护胃黏膜，促进糜烂愈合，若胃酸分泌过多，可使用抑酸剂（如质子泵抑制剂）。
六、预防与特殊人群注意事项
1.预防：保持规律饮食，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入，戒烟限酒，慎用非甾体类抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物；2.特殊人群：老年人机体功能减退，用药需谨慎，应在医生指导下选药，避免自行用药加重胃黏膜损伤；儿童发生该病较少，若出现相关症状，需及时就医，优先考虑非药物干预（如调整饮食等），避免使用对胃黏膜有刺激的药物；女性孕期或哺乳期患病，用药需咨询医生，选择安全治疗方案，充分考量药物对胎儿或婴儿的影响。
