肾结石典型症状包括腰部一侧突发阵发性剧烈疼痛可向腹部等放射、有血尿、排尿不适及恶心呕吐，合并感染会出现发热寒战，儿童表现为排尿困难哭闹不安等非特异性症状，孕妇症状较隐匿易有泌尿系统感染相关症状且用药需谨慎，老年人症状不典型多为腰部隐痛腹胀等非特异性症状易被忽视且可能加重基础疾病控制难度。
一、典型症状
1.腰痛：多为腰部一侧突发的剧烈疼痛，呈阵发性，如刀割样，可向下腹部、腹股沟及会阴部放射，这是由于结石移动刺激输尿管平滑肌导致痉挛引起，研究显示约70%的肾结石患者会出现此类疼痛表现。
2.血尿：可表现为肉眼可见的粉红色、红色血尿，也可能是镜下血尿（需通过显微镜检查尿液发现红细胞），这是因为结石损伤肾盂、输尿管黏膜导致出血所致，临床观察发现约80%的肾结石患者会出现不同程度的血尿情况。
3.排尿不适：部分患者可出现尿频、尿急、尿痛等症状，是结石刺激尿路黏膜，引起膀胱刺激征的表现。
4.胃肠道症状：常伴有恶心、呕吐，这是由于结石刺激输尿管，通过神经反射引起胃肠道平滑肌痉挛，导致恶心呕吐，约40%-50%的肾结石患者会出现此类症状。
二、合并感染时的预兆
若肾结石合并感染，会出现发热、寒战等症状，体温可升高至38℃以上，这是因为细菌在感染的尿液中繁殖，引发炎症反应，机体启动免疫防御机制导致发热，严重时可能出现脓毒血症等严重并发症。
三、特殊人群表现特点
1.儿童：儿童肾结石可能表现为排尿困难、哭闹不安，由于儿童表述能力有限，常通过异常哭闹来表达身体不适，部分患儿还可能出现呕吐、发热等非特异性症状，需家长密切关注儿童排尿及精神状态。
2.孕妇：孕期由于激素变化及子宫增大压迫输尿管等因素，肾结石症状可能较隐匿，除腰痛、血尿外，可能更易出现泌尿系统感染相关症状，如尿频、尿痛等，且孕妇用药需谨慎，需特别注意及时就医明确诊断。
3.老年人：老年人肾结石症状可能不典型，常表现为腰部隐痛、腹胀等非特异性症状，容易被忽视，同时老年人多合并基础疾病，如糖尿病、高血压等，肾结石可能加重基础疾病的控制难度，需格外关注其排尿情况及腰部不适，及时进行相关检查。
