成人感染蛔虫病消化系统常现腹痛（多脐周隐痛钝痛等）、食欲不振、恶心呕吐；部分有过敏反应表现为皮肤荨麻疹瘙痒、低热；若蛔虫异位寄生可致并发症，如钻胆致右上腹剧烈绞痛伴恶心呕吐等，堵塞肠道致肠梗阻等；不注意饮食卫生者易感染且症状与感染数量等有关，有病史者复发症状可能有差异。
一、消化系统相关症状
成人感染蛔虫病时，消化系统常首先出现异常。其一，腹痛较为常见，多发生于脐周部位，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛等，这是因为蛔虫在肠道内活动时会刺激肠黏膜，引发肠道痉挛等反应；其二，可伴有食欲不振现象，患者进食欲望降低，对食物的兴趣明显减弱；其三，恶心、呕吐也较为多见，蛔虫感染会影响肠道正常的消化和蠕动功能，进而导致胃肠道出现逆蠕动，引发恶心、呕吐症状。
二、过敏反应相关症状
部分成人感染蛔虫后可能出现过敏反应。其一，皮肤方面可表现为荨麻疹、皮肤瘙痒等，这是由于蛔虫产生的毒素作为过敏原，刺激机体免疫系统，引发过敏应答；其二，可能出现低热情况，是机体免疫系统对蛔虫毒素产生免疫反应时，体温调节中枢受到影响而导致的轻度体温升高。
三、并发症相关症状
若蛔虫出现异位寄生等情况，会引发相应并发症的症状。例如，当蛔虫钻胆时，会导致右上腹出现剧烈绞痛，且呈阵发性发作，疼痛程度极为剧烈，同时可伴有恶心、呕吐症状，部分患者还可能从呕吐物中吐出蛔虫；若蛔虫堵塞肠道，可引发肠梗阻，表现为腹痛、腹胀逐渐加重，伴有频繁呕吐，并且停止排气、排便等，这是因为蛔虫聚集堵塞肠道，影响了肠道内容物的正常通过。
四、不同因素影响下的症状特点
在生活方式方面，不注意饮食卫生（如食用未洗净的蔬菜、水果等）的成人更容易感染蛔虫，感染后症状出现的时间及表现可能与感染蛔虫的数量等有关；有蛔虫感染病史的成人，复发时症状可能相对初次感染时有所不同，比如症状出现的速度、严重程度等可能有差异；对于儿童等特殊人群虽本文重点是成人，但从对比角度，成人与儿童感染蛔虫病症状可能有不同表现，成人相对儿童症状表现可能在部位、程度等方面有自身特点，但需明确本文聚焦成人，主要围绕成人自身因年龄、生活方式、病史等因素影响下的症状识别。
