单纯性尿道炎是尿道黏膜受病原体逆行感染引发的炎症女性因尿道短宽更易发病诱因有性生活不注意卫生等临床表现为尿频尿急尿痛等尿路刺激症状部分有分泌物感染重有低热等诊断靠询问病史体格检查尿常规尿培养等治疗以抗菌为主配合多饮水保持清洁等预防需注重个人卫生避免不洁性行为等特殊人群中女性要注重外阴清洁儿童需保持尿道口周围清洁妊娠期用药谨慎老年人要治原发病保持尿路通畅。
一、定义与病因
单纯性尿道炎是尿道黏膜受病原体感染引发的炎症,常见病原体包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,主要通过逆行感染途径,即病原体自尿道外口侵入尿道所致。女性因尿道短宽,相较男性更易发病,性生活不注意卫生、局部卫生清洁不当等为常见诱因。
二、临床表现
患者主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,部分患者可见尿道分泌物,若感染较重可能出现低热等全身症状。儿童患者症状常不典型,可能仅表现为排尿时哭闹、尿道口红肿等;妊娠期女性尿道炎可能因激素变化及生理结构改变,症状可能更易加重。
三、诊断方法
通过询问病史(如不洁性行为史、局部卫生情况等)、体格检查,结合尿常规检查,可见白细胞计数升高、红细胞等,尿培养可明确病原体种类及药敏情况,以此为针对性用药提供依据。
四、治疗原则
以抗菌治疗为主,依据尿培养及药敏结果选用敏感抗菌药物。同时嘱患者多饮水,增加尿量以冲刷尿道,保持会阴部清洁,避免加重感染,一般治疗配合抗菌药物使用促进恢复。
五、预防措施
日常需注重个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁干燥;避免不洁性行为;多饮水,避免长时间憋尿;女性经期尤其要加强卫生护理,及时更换卫生巾等。
六、特殊人群注意事项
女性:因生理结构特点更易发病,需格外注重外阴清洁,性生活前后应彻底清洗,降低感染风险。
儿童:尿道炎相对少见,多与卫生不良相关,需加强护理,保持尿道口周围清洁,避免穿开裆裤时间过长,减少病原体接触机会。
妊娠期女性:患尿道炎时用药需谨慎,应选择对胎儿影响小的药物,需在医生指导下规范治疗,同时密切关注自身及胎儿状况。
老年人:尿道炎可能与前列腺增生等基础疾病相关,需积极治疗原发病,注意保持尿路通畅,降低尿道炎复发风险。