表皮HPV感染由人乳头瘤病毒引起可致不同临床皮损，传播途径有直接接触及接触被污染物品，临床表现有寻常疣、扁平疣等，诊断可通过醋酸白试验和HPV核酸检测，治疗有物理及外用药物方式，预防需保持皮肤清洁干燥、不共用私人物品及安全性行为，特殊人群中儿童要防外伤且治疗谨慎，孕妇需遵医嘱评估管理，免疫低下人群要加强监测、积极治基础病并选合适方案。
一、表皮HPV感染定义
表皮HPV感染是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的表皮组织病变，HPV有多种亚型，不同亚型可导致不同临床皮损表现。
二、传播途径
1.直接接触传播：与感染HPV的患者皮肤直接接触，如握手、皮肤摩擦等可导致病毒传播；
2.间接接触传播：接触被HPV污染的物品，如共用毛巾、衣物、浴巾等。
三、临床表现
1.寻常疣：多表现为黄豆大小的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可发生于身体任何部位；
2.扁平疣：通常为扁平隆起性丘疹，大小不一，呈圆形或椭圆形，好发于面部、手背等部位。
四、诊断方法
1.醋酸白试验：用3%-5%醋酸溶液涂抹皮损处，若病变部位变白则为阳性，提示可能存在HPV感染；
2.HPV核酸检测：采集皮损样本检测HPV的DNA，明确具体亚型及感染情况。
五、治疗方式
1.物理治疗：包括冷冻治疗、激光治疗等，通过低温或高温破坏病变组织；
2.外用药物治疗：如使用咪喹莫特乳膏等（遵循临床规范）。
六、预防措施
1.保持皮肤清洁干燥：避免皮肤破损，降低病毒侵入风险；
2.注意个人卫生：不共用私人物品，如毛巾、浴巾等；
3.安全性行为：性行为中使用安全套可降低通过性接触传播HPV的风险。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，易因外伤感染HPV，需避免皮肤外伤，若出现皮肤异常及时就医，因其皮肤修复能力与成人不同，治疗需更谨慎；
2.孕妇：孕妇感染HPV需谨慎处理，因可能影响分娩方式等，应在医生指导下评估病情并进行管理，需充分考虑孕期生理变化对HPV感染及治疗的影响；
3.免疫低下人群：如艾滋病患者等，免疫功能低下易导致HPV感染持续不愈，需加强免疫监测，积极治疗基础疾病以改善免疫状态，并在医生指导下选择合适的治疗方案。
