LSIL伴HPV感染是指宫颈细胞学提示低度鳞状上皮内病变且高危型HPV阳性，高危型持续感染易使LSIL向高级别病变进展，多数有自限性，高危型持续超两年需密切监测，要定期行宫颈细胞学及HPV检测，持续高危且LSIL存在需阴道镜等检查，育龄女性重定期筛查，孕期需谨慎处理，绝经后仍需规范随访，各类人群应保持健康生活方式增强免疫力助力HPV清除及病变转归。
一、定义与基本概况
LSIL（低度鳞状上皮内病变）伴HPV（人乳头瘤病毒）感染是指宫颈细胞学检测提示低度鳞状上皮内病变，且高危型人乳头瘤病毒检测呈阳性的临床状况，高危型HPV持续感染是引发宫颈病变的关键因素，不同年龄人群感染率有差异，育龄女性相对高发。
二、HPV分型与LSIL的关联
高危型HPV如16、18型等持续感染更易促使LSIL向高级别病变进展，低危型HPV虽可能引发尖锐湿疣等，但与LSIL的关联相对低危，需通过HPV分型检测明确具体病毒类型以评估病变进展风险。
三、转归情况
多数LSIL伴HPV感染具有自限性，约60%~90%的低危型HPV感染可在1~2年内自然清除；而高危型HPV持续感染超过2年者，病变进展为高级别病变的风险升高，需密切随访监测。
四、临床管理要点
1.定期筛查：需定期行宫颈细胞学检查（如TCT）及HPV检测，动态观察病变演变情况，一般建议每6~12个月复查一次，依据检查结果调整监测频率。
2.进一步检查评估：对于持续高危型HPV感染且LSIL持续存在的患者，需考虑行阴道镜检查及活检，以明确是否存在高级别病变，从而制定后续诊疗方案。
五、特殊人群注意事项
育龄女性：应重视定期筛查，遵循规范的宫颈癌筛查流程，及时发现异常并处理，维持良好生活方式以提升机体免疫力助力HPV清除。
孕期女性：发现LSIL伴HPV感染时需谨慎处理，充分评估母婴风险，密切监测病变变化，遵循产科与妇科联合诊疗原则。
绝经后女性：感染HPV后进展为高级别病变的风险相对降低，但仍需规范随访，定期进行宫颈相关检查，保障自身健康。
生活方式方面：各类人群均应保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，以增强机体免疫力，利于HPV清除及病变转归。
