尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，高危型与癌变风险相关，低危型是主要病原体，传播途径包括性传播（最主要）和少数间接传播，高发人群为18-50岁性活跃人群、免疫力低下人群及局部皮肤黏膜有损伤人群。
一、人乳头瘤病毒（HPV）感染是主因
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。其中，高危型HPV，尤其是HPV16、18型等与尖锐湿疣癌变风险相关，低危型HPV如HPV6、11型是引起尖锐湿疣的主要病原体。HPV主要通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而引起上皮良性赘生物。
二、传播途径相关情况
（一）性传播
这是尖锐湿疣最主要的传播途径。在性生活过程中，皮肤黏膜直接接触含有HPV的病变部位或病毒颗粒，就有可能被感染。多个性伴侣、过早开始性生活等不良性行为会显著增加感染HPV进而患尖锐湿疣的风险。例如，有研究表明，性活跃的人群，尤其是年轻性活跃人群，感染HPV的概率相对较高，其中部分就会发展为尖锐湿疣。
（二）间接传播
少数情况下可通过间接接触传播，比如接触被HPV污染的浴巾、浴缸、坐便器等物品而感染。但这种传播方式相对较少见，一般需要较长时间接触被污染的物品且接触者皮肤黏膜有破损时才有可能发生感染。
三、易感人群及相关因素影响
（一）性活跃人群
18~50岁性活跃期的人群是尖锐湿疣的高发人群，这个年龄段的人群性生活相对较为频繁，生殖器官部位皮肤黏膜相对娇嫩，更容易在性接触过程中发生微小破损而感染HPV。
（二）免疫力低下人群
患有艾滋病等免疫缺陷性疾病，或长期使用免疫抑制剂等导致机体免疫力下降的人群，对HPV的清除能力减弱，更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。例如，艾滋病患者由于免疫系统严重受损，感染HPV后患尖锐湿疣的概率比正常人高很多，且病情往往更严重、更易复发。
（三）局部皮肤黏膜有损伤人群
当生殖器官部位皮肤黏膜有破损时，如发生过外伤、有生殖器炎症等情况，此时HPV更容易侵入上皮细胞导致感染，进而引发尖锐湿疣。比如有生殖器疱疹病史的患者，其局部皮肤黏膜处于易受损状态，感染HPV的风险增加。
