急性胃肠炎多由食用被细菌或病毒污染食物致胃肠道炎症，有腹泻恶心等症状且频繁腹泻呕吐可致脱水电解质紊乱等，常见于饮食不规律偏好街边小吃人群及儿童和免疫力低下老年人；食物中毒因误食有毒或被污染食物致毒素或病原体作用，有恶心腹泻头晕等表现，有误食可疑食物病史各年龄段可发但儿童及胃肠功能弱者易严重反应；前庭神经炎由病毒感染累及前庭神经引起，有眩晕恶心呕吐等症状且部分伴腹泻，青壮年高发；低血糖因长时间未进食或降糖药使用不当致，有头晕恶心腹泻等表现，常见于糖尿病患者及长时间空腹未进食者；内耳疾病（如梅尼埃病）因内耳膜迷路积水致，发作有眩晕恶心呕吐等症状且可能有腹泻，好发于中青年人。
一、急性胃肠炎
多由食用被细菌（如大肠杆菌、沙门菌等）或病毒（如诺如病毒等）污染的食物所致，胃肠道受病原体侵袭后引发炎症反应。患者除出现腹泻、恶心症状外，因频繁腹泻及呕吐可导致机体脱水、电解质紊乱，严重脱水时可引起血容量不足，进而出现天昏地暗感。该情况常见于饮食不规律、偏好街边小吃等人群，儿童及免疫力低下的老年人更易受影响。
二、食物中毒
因误食有毒食物或被细菌、毒素污染的食物，毒素或病原体快速作用于人体。毒素吸收后可影响神经系统及胃肠道功能，表现为恶心、腹泻，同时毒素干扰机体正常生理功能可导致头晕（天昏地暗感）。有明确的误食可疑食物病史，各年龄段均可发生，但儿童及胃肠功能较弱者更易出现严重反应。
三、前庭神经炎
多由病毒感染累及前庭神经引起，前庭神经负责维持身体平衡，其受损后可出现眩晕（天昏地暗感），同时炎症刺激可导致自主神经功能紊乱，出现恶心、呕吐，部分患者可伴有胃肠道蠕动加快而表现出腹泻症状，青壮年为高发人群。
四、低血糖
长时间未进食或糖尿病患者降糖药使用不当等情况可引发低血糖。血糖过低时，大脑供能不足，出现头晕（天昏地暗感）、恶心，同时交感神经兴奋可导致胃肠道蠕动加快，出现腹泻表现。常见于糖尿病患者、长时间空腹未进食者。
五、内耳疾病（如梅尼埃病）
梅尼埃病是因内耳膜迷路积水导致，发作时出现发作性眩晕（天昏地暗感）、恶心、呕吐，内耳膜迷路积水可能影响自主神经功能，进而出现胃肠道症状如腹泻，好发于中青年人。
