小儿消化不良腹泻病因有饮食及感染因素，临床表现为大便次数性状改变伴腹胀腹痛等全身症状，诊断结合病史行大便常规等检查评估脱水程度，非药物干预重饮食调整与腹部保暖，药物治疗优先非药物，病毒感染对症支持，细菌感染慎用抗生素，特殊人群中婴幼儿易脱水需密切观察，新生儿需谨慎及时就医并注意护理。
一、病因分析
小儿消化不良腹泻病因涵盖多方面，饮食因素是常见诱因，若婴幼儿喂养不当，如进食量过多、进食速度过快或食物成分突然改变，易引发胃肠功能紊乱致腹泻，例如短期内添加新辅食可能打破胃肠原有消化节奏；感染因素中，病毒（像轮状病毒）、细菌（如大肠杆菌）感染为重要病因，病毒感染具季节性流行特点，细菌感染常与不洁饮食相关。
二、临床表现
患儿主要表现为大便次数增多，大便性状改变，可呈稀便、水样便等，常伴腹胀、腹痛、食欲减退，小婴儿可出现哭闹不安，部分患儿还可能伴有发热等全身症状，不同病因引发的腹泻临床表现有差异，如轮状病毒感染多先有呕吐，继而出现腹泻。
三、诊断要点
需结合患儿病史，包括喂养情况、接触感染源状况等，行大便常规检查，观察有无白细胞、红细胞等，必要时开展大便病原体检测以明确病因，同时需评估患儿脱水程度及电解质情况，通过查看精神状态、皮肤弹性、尿量等判断脱水状况。
四、非药物干预措施
饮食调整是关键，母乳喂养儿可继续母乳喂养，适当增加喂养频次；人工喂养儿可给予稀释牛奶或腹泻奶粉，辅食添加患儿应暂时减少辅食种类及量，给予易消化的米粥、面条等。还需注重腹部保暖，防止着凉使腹泻加重。
五、药物治疗原则
优先采用非药物干预，若需药物治疗，依据病因选用合适药物，病毒感染所致腹泻多具自限性，主要以对症支持治疗为主；细菌感染所致腹泻可在医生指导下使用抗生素，但要严格把控指征，需特别留意低龄儿童用药的谨慎性，避免使用不适用药物。
六、特殊人群注意事项
婴幼儿因自身生理特性，发生腹泻时更易出现脱水等并发症，需密切观察患儿尿量、精神等情况，及时补充水分，必要时口服补液盐；新生儿出现消化不良腹泻时，需更为谨慎处理，应及时就医，在医生指导下评估与处理，避免延误病情，且要留意新生儿护理的细致性，保持臀部清洁，预防红臀等。
