低危型HPV感染好发于生殖器肛周等部位初期为淡红小丘疹渐增变乳头状菜花状等无明显症状部分有不适摩擦可破溃出血儿童可致复发性呼吸道乳头瘤病现呼吸阻塞相关症状；高危型HPV感染早期多无症状随病情进展有接触性出血、非经期或绝经后阴道出血等阴道异常出血表现，阴道排液增多呈白色血性水样米泔状伴腥臭味，长期持续感染可进展为相关病变侵犯周围组织有相应症状侵犯泌尿系统等有对应表现妊娠期感染可增早产低体重儿风险且孕期激素影响病变进展需密切监测。
一、低危型HPV感染主要表现
1.皮肤黏膜病变表现：好发于生殖器、肛周等部位，初期为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，随后逐渐增大增多，可呈现乳头状、菜花状、鸡冠状等不同形态，一般无明显自觉症状，部分患者可能有瘙痒、异物感等不适，病变发展过程中若受到摩擦等刺激可能出现破溃、出血等情况。
2.特定部位表现：在儿童中，低危型HPV感染可能引起复发性呼吸道乳头瘤病，表现为呼吸道阻塞相关症状，如呼吸困难、喘息、声音嘶哑等，这与儿童免疫系统发育及病毒感染呼吸道黏膜有关。
二、高危型HPV感染主要表现
1.阴道异常出血：早期多无明显症状，随着病情进展可出现接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道出血；还可能出现非经期不规则阴道出血，尤其在绝经前女性中表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多等；绝经后女性则表现为绝经后阴道出血，这与高危型HPV持续感染导致宫颈或子宫内膜病变，破坏血管等组织有关。
2.阴道排液异常：阴道排液增多，液体可为白色或血性，质地稀薄如水样或米泔状，可伴有腥臭味，这是因为HPV感染引起宫颈或宫腔细胞异常增生、坏死脱落等，与分泌物混合形成异常排液。
3.局部侵犯及转移相关表现：长期高危型HPV持续感染可能进展为宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等，当病变侵犯周围组织时，可能出现下腹部疼痛，若侵犯泌尿系统可出现尿频、尿急等症状，侵犯消化系统可出现便秘等，若发生远处转移则会出现相应转移部位的特异性症状，如骨转移时可能有骨痛等表现，这与肿瘤细胞浸润、转移破坏组织器官功能相关。对于妊娠期女性，高危型HPV感染可能增加早产、低体重儿等风险，且孕期激素变化可能影响病变进展，需密切监测。
