青少年包皮过长表现为包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口但可上翻，易致包皮内板与阴茎头间存留分泌物积聚成白色豆腐渣样包皮垢，长期可能限制阴茎头发育，运动等活动时会感局部摩擦不适，易引发包皮龟头炎致红肿疼痛瘙痒等感染表现，少数还会出现排尿不畅尿线变细等排尿异常情况。
一、包皮覆盖状态
青少年包皮过长时，包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，但能够上翻，使阴茎头和尿道外口得以显露。这是包皮过长区别于包茎（包皮口狭窄，不能上翻显露阴茎头）的关键表现，属于最基础的形态学表现，与阴茎的正常发育结构相关，因包皮组织的覆盖范围超出正常状态所致。
二、包皮垢积聚表现
由于包皮过长时包皮内板与阴茎头之间的间隙易存留分泌物，逐渐积聚形成包皮垢。其表现为在包皮内板与阴茎头之间可见白色、类似豆腐渣样的物质，这是因为包皮的覆盖导致分泌物不易排出，长期累积而成。这种情况与局部卫生环境有关，青少年若未养成良好的清洗习惯，更易出现包皮垢积聚。
三、对阴茎发育的潜在影响表现
长期包皮过长可能影响阴茎发育。因为包皮包裹阴茎头，限制了阴茎头的正常伸展空间，从生长发育角度看，可能导致阴茎头发育相对受限，与正常阴茎发育状态存在差异，这与包皮对阴茎头生长的物理束缚作用相关，随着青少年生长发育进程，这种影响可能逐渐显现。
四、局部不适表现
部分青少年会因包皮过长在运动或日常活动中感到局部摩擦不适。例如在奔跑、骑自行车等活动时，包皮与衣物或其他部位产生摩擦，从而引发阴茎部位的不适感，这是由于包皮过长导致其活动范围相对增大，与周围组织产生不必要摩擦所致。
五、感染相关表现
包皮过长易增加感染风险，可能引发包皮龟头炎。此时局部会出现红肿、疼痛、瘙痒等炎症表现。这是因为包皮垢积聚为细菌等病原体提供了滋生环境，当局部卫生状况不佳或机体抵抗力变化时，病原体容易侵袭引发炎症反应，与局部微生态环境被破坏有关，青少年免疫系统发育尚不完善时更易受此影响。
六、排尿异常表现
少数青少年可能出现排尿时尿液排出不畅的情况。这是因为包皮口相对狭窄（虽可上翻，但长期包皮过长可能导致包皮口有一定程度的狭窄倾向），影响尿液的顺畅排出，表现为排尿时尿线变细等情况，与包皮对尿道的部分阻塞作用相关。
