睾丸炎是由细菌、病毒等病原体侵袭引发分为急慢性的炎症性疾病，病因有细菌经尿道逆行感染及病毒如腮腺炎继发，急性表现为睾丸迅速肿胀疼痛伴高热等全身症状，慢性多由急性迁延致睾丸坠胀隐痛等，诊断靠病史采集、体格检查及血常规、超声等辅助检查，治疗细菌感染用抗生素，病毒感染对症支持，儿童患腮腺炎合并睾丸炎需重视以防影响生精，老年患者治时要考虑基础疾病情况。
一、定义
睾丸炎是由细菌、病毒等病原体侵袭睾丸引发的炎症性疾病，可分为急性和慢性两种类型，会对睾丸的正常结构与功能产生影响。
二、病因
（一）细菌感染
常见致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌等，感染途径多为尿道逆行感染，如不注意尿道卫生、有泌尿系统感染病史等情况易诱发，细菌经尿道上行至附睾、睾丸导致炎症。
（二）病毒感染
最常见的是腮腺炎病毒，多继发于流行性腮腺炎，青春期后男性感染腮腺炎后，约有三成会并发睾丸炎，病毒可通过血液循环侵犯睾丸引发炎症。
三、临床表现
（一）急性睾丸炎
患者睾丸迅速出现肿胀、疼痛，疼痛可向腹股沟区放射，伴有高热、寒战等全身症状，阴囊皮肤可能发红、灼热。
（二）慢性睾丸炎
多由急性睾丸炎迁延不愈所致，表现为睾丸坠胀感、隐痛，睾丸可能有不同程度的肿大、变硬。
四、诊断
（一）病史采集
了解患者是否有泌尿系统感染史、腮腺炎病史等。
（二）体格检查
检查睾丸的大小、质地、有无压痛等情况。
（三）辅助检查
血常规可发现白细胞计数升高等感染迹象；超声检查能观察睾丸的结构、血流情况，辅助判断炎症程度。
五、治疗
（一）细菌感染引起的睾丸炎
使用抗生素进行治疗，如根据病情选择合适的广谱抗生素，但具体药物使用需遵医嘱，避免自行用药。
（二）病毒感染引起的睾丸炎
主要采取对症支持治疗，如针对发热进行退热等处理，病毒感染具有自限性，一般经过一段时间对症处理可逐渐恢复。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童若患腮腺炎合并睾丸炎，需高度重视，因为可能影响睾丸的生精功能，进而对未来生育产生潜在影响，应及时就医规范诊治。
（二）老年患者
老年患者常伴有基础疾病，如糖尿病等，在治疗睾丸炎时需综合考虑基础疾病对治疗的影响，选择相对安全且适合的治疗方案，同时要密切关注病情变化。
