男性发现排尿血尿应先稳定情绪暂停剧烈运动并观察血尿特征，随后尽快就医，医生会询问病史、体格检查，再通过尿常规、泌尿系统超声等辅助检查，依据泌尿系统结石、感染、肿瘤等病因分别采取相应治疗方案，老年男性血尿需警惕肿瘤并考量脏器功能，儿童血尿要谨慎评估且选对生理影响小的检查治疗。
一、初步观察与基础应对
男性发现排尿时出现血尿，首先应保持情绪稳定，暂停剧烈运动，安静休息。同时仔细观察血尿特征，记录血尿是全程、初始还是终末出现，以及是否伴随尿痛、腰痛等症状，这些信息有助于初步推测可能病因。
二、及时就医评估
出现血尿症状后需尽快前往正规医疗机构，医生会详细询问病史，包括既往泌尿系统疾病史、外伤史、用药史等，并进行体格检查，重点检查肾区叩击痛、输尿管走行区压痛等，以初步判断病变可能部位。
三、辅助检查明确病因
1.尿常规检查：通过检测尿液中红细胞数量、是否存在白细胞及细菌等，初步判断是否存在泌尿系统感染、肾小球病变等情况。
2.泌尿系统超声检查：可初步观察肾脏、输尿管、膀胱等结构，排查是否存在结石、肿瘤、囊肿等病变，为无创性初步筛查手段。
3.进一步影像学检查：对于超声检查难以明确或复杂情况，可能需行CT尿路成像、膀胱镜检查等。CT可清晰显示泌尿系统结构细节，膀胱镜能直接观察膀胱内病变，助力精准诊断。
四、依据病因制定治疗方案
1.泌尿系统结石：小结石可通过多饮水、适度运动促进自行排出；较大结石则可能需体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗。
2.泌尿系统感染：由感染引发的血尿需进行抗感染治疗，根据感染病原体类型选择相应抗生素，如细菌感染可选用喹诺酮类、头孢类等，治疗期间需多饮水以冲刷尿路。
3.泌尿系统肿瘤：肿瘤导致的血尿需根据肿瘤性质、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗，早期肿瘤经规范治疗预后相对较好。
五、特殊人群注意事项
1.老年男性：老年男性出现血尿时更需警惕泌尿系统肿瘤，应积极配合各项检查以尽早明确诊断、开展治疗，同时需充分考量其心、肺等重要脏器功能，选择适宜的检查及治疗方式。
2.儿童男性：儿童血尿可能与先天性泌尿系统畸形、肾小球肾炎等相关，需谨慎评估，注重选择对儿童生理影响较小的检查与治疗手段，避免延误病情。
