非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等非淋球菌病原体性接触传播有尿道口刺痛等症状且男性明显女性隐匿;膀胱炎多由大肠埃希菌感染膀胱女性因尿道短发病率高有尿道口刺痛伴尿频尿急尿痛等;非特异性尿道炎因尿道损伤或不洁性生活致黏膜防御下降有尿道不适刺痛分泌物变化伴尿频尿急;尿道结石因结石刺激尿道有尿道口刺痛伴排尿困难等;前列腺炎(慢性多见)男性有尿道口刺痛伴尿频尿急等且久坐等加重;阴道炎(女性)因阴道炎症波及尿道有尿道口刺痛及相应分泌物等表现;女性需尤其注意个人卫生等,男性应避免不洁性行为等及时检查。
一、非淋菌性尿道炎
由沙眼衣原体、解脲脲原体等非淋球菌病原体感染所致,主要通过性接触传播。除尿道口刺痛外,还可伴有尿道刺痒、少量黏液性分泌物等,男性患者症状相对明显,女性可能症状较隐匿。
二、膀胱炎
多由大肠埃希菌等细菌感染膀胱黏膜引发,女性因尿道短且靠近阴道、肛门,发病率高于男性。除尿道口刺痛外,常伴尿频、尿急、尿痛,严重时可出现血尿,排尿终末时膀胱区可有疼痛感。
三、非特异性尿道炎
多因尿道损伤(如器械检查、性生活损伤)、不洁性生活等致尿道黏膜防御能力下降,病原体入侵引发炎症。表现为尿道不适、刺痛,尿道分泌物初期为黏液性,后转为脓性,常伴尿频、尿急。
四、尿道结石
尿道内结石刺激尿道黏膜可引起尿道口刺痛,多有排尿困难、点滴状排尿,部分患者可见血尿,活动后症状可能加重,男性尿道结石多来自上尿路,女性可能因尿道狭窄等因素形成结石。
五、前列腺炎(慢性多见)
男性前列腺炎症刺激尿道,可出现尿道口刺痛,常伴尿频、尿急、会阴部坠胀不适等,久坐、饮酒、辛辣饮食等可加重症状。
六、阴道炎(女性)
女性尿道短,阴道炎症易波及尿道引发尿道口刺痛,如霉菌性阴道炎表现为阴道分泌物呈豆腐渣样、外阴瘙痒伴尿道口刺痛;细菌性阴道炎表现为阴道分泌物有鱼腥味、外阴轻度瘙痒及尿道口刺痛等。
特殊人群注意事项
女性:需尤其注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤,避免经期性生活,发现阴道分泌物异常或尿道口刺痛应及时就医,排查阴道炎等疾病。
男性:应避免不洁性行为,减少尿道损伤风险,若有尿频、尿急、尿道口不适等症状,需警惕尿道炎、前列腺炎等,及时进行尿常规、分泌物检查等明确病因。