非淋菌性尿道炎未及时治疗可引发并发症致恶化，男性可致附睾炎、前列腺炎，女性可致输卵管炎等；病原体持续存在会加重炎症反应；儿童因免疫系统不完善需更积极规范治疗，有基础疾病人群因免疫力弱要控制基础病，有不良生活方式人群需避免高危性行为保持健康生活方式以降低恶化风险。
一、未及时治疗引发并发症导致恶化
非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等病原体感染引起，若未得到及时有效的治疗，病原体可进一步侵袭周围组织。对于男性患者，炎症可能蔓延至附睾，引发附睾炎，出现附睾肿大、疼痛等症状；还可能累及前列腺，导致前列腺炎，表现为尿频、尿急、尿痛加重，以及会阴部坠胀不适等。对于女性患者，病原体可上行感染至输卵管，引起输卵管炎，若输卵管长期受炎症影响，可能出现输卵管粘连、堵塞等情况，影响生育功能，增加宫外孕等风险，这是病情恶化的重要表现之一。
二、病原体持续存在加重炎症反应
若感染的病原体未被彻底清除，会持续刺激尿道及周围组织，导致炎症反应持续处于活跃状态。病原体不断繁殖并释放毒素等物质，会进一步损伤尿道黏膜等组织，使得炎症程度加重，尿道充血、水肿等情况愈发明显，患者的尿痛、尿道分泌物增多等症状会逐渐加剧，病情朝着恶化方向发展。例如，沙眼衣原体持续存在时，会不断引发机体的免疫炎症反应，持续破坏尿道组织。
三、不同人群恶化风险差异及应对
儿童患者：儿童免疫系统发育尚不完善，非淋菌性尿道炎若未及时干预，病原体更易扩散。儿童可能出现尿道刺激症状相对不典型，但炎症可能更快累及泌尿系统其他部位，如累及肾脏等，影响泌尿系统正常结构和功能，因此儿童患病后需更积极规范治疗，以降低病情恶化风险。
有基础疾病人群：如患有糖尿病的患者，由于糖尿病会削弱机体免疫力，使得机体抵御病原体的能力下降，非淋菌性尿道炎的病原体更易在体内持续存在并侵袭周围组织，病情恶化的概率增加。这类人群除了针对尿道炎进行治疗外，还需积极控制基础疾病，以改善机体整体状况，减少病情恶化的可能。
有不良生活方式人群：若患者在患病期间仍有高危性行为，会导致再次接触病原体，使得病原体持续感染尿道，炎症难以消退，进而促使病情恶化。因此，患者应避免高危性行为，保持健康的生活方式，有助于病情的控制和防止恶化。
