早期胃癌部分患者有上腹部轻度不适隐痛、食欲减退、消化不良等轻微症状易被忽视，40岁以上高盐饮食吸烟酗酒及有胃癌家族病史者属高危人群，进展期胃癌有上腹部疼痛加剧、体重进行性下降、消化道出血表现、吞咽困难、乏力与贫血等，老年患者症状更不典型，有胃癌家族史及长期吸烟酗酒者为高发人群，出现相关症状应及时就医行胃镜等检查早诊早治。
一、早期胃癌症状与前兆
早期胃癌往往无典型特征性表现，部分患者可出现上腹部轻度不适、隐痛，这种疼痛程度较轻且无明显规律性，易被误认为是胃炎、胃溃疡等常见消化系统疾病的症状而被忽视。同时，可能伴有食欲减退，表现为进食量较前减少，但因症状不突出常未引起足够重视。此外，长期存在消化不良症状，如腹胀、嗳气等，对于年龄在40岁以上、有长期高盐饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式，或有胃癌家族病史的人群，即使出现上述轻微症状也需提高警惕，因为这些人群属于胃癌高危人群，早期症状易被掩盖。
二、进展期胃癌症状与前兆
1.上腹部疼痛加剧：疼痛变得持续且无规律，即使服用抑酸类药物也难以缓解，疼痛程度逐渐加重，影响患者的日常生活和进食。
2.体重进行性下降：由于肿瘤细胞消耗机体能量，同时患者可能因胃部不适食欲减退，导致营养摄入不足，从而出现体重明显减轻，短期内体重可下降5kg以上甚至更多。
3.消化道出血表现：肿瘤侵蚀胃内血管可引起出血，轻者表现为粪便隐血试验阳性，随着病情进展可出现呕血，呕吐物多为暗红色血液，或粪便呈黑色柏油样便，提示存在消化道出血情况。
4.吞咽困难：当肿瘤生长导致胃出口梗阻或侵犯食管下端时，患者会出现吞咽困难，进食固体食物时尤为明显，严重影响进食和营养摄取。
5.乏力与贫血：长期慢性失血以及肿瘤对机体的持续消耗，会使患者出现乏力症状，表现为精神萎靡、活动耐力下降；同时，因失血导致血红蛋白降低，出现面色苍白、头晕等贫血相关表现。
特殊人群方面，老年患者胃癌症状可能更不典型，需格外留意非特异性症状的变化；有胃癌家族史的人群属于高危群体，即便无明显不适也应定期进行胃镜等筛查；长期吸烟酗酒者是胃癌高发人群，更要密切关注自身身体状况，一旦出现上述任一症状，应及时前往医院进行胃镜、病理活检等相关检查以明确诊断，做到早发现、早治疗。
