萎缩性胃炎需针对幽门螺杆菌感染规范行四联疗法根除，有消化不良等症状用促胃肠动力药等对症处理，生活上要规律作息、调节情绪、饮食避刺激增蔬果等并定期复查，老年人需密切监测病情及注意用药安全，儿童患之需注重饮食温和易消化及遵儿科用药原则。
一、病因针对性干预
幽门螺杆菌（Hp）感染是萎缩性胃炎常见病因，若检测证实Hp阳性，需进行规范的Hp根除治疗，通常采用质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素的四联疗法，通过清除Hp可在一定程度上控制病情进展，但需严格遵循相关诊疗指南规范用药。
二、药物对症处理
1.改善消化不良症状：若存在腹胀、早饱等消化不良表现，可使用促胃肠动力药，如多潘立酮等（具体药物需遵医嘱），以促进胃肠蠕动，缓解不适。
2.针对胆汁反流：当伴有胆汁反流时，可使用熊去氧胆酸等药物，帮助减少胆汁对胃黏膜的损伤。
3.胃黏膜保护：可使用硫糖铝等胃黏膜保护剂，在胃黏膜表面形成保护膜，减轻胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激，但药物使用需依据病情由医生指导选择。
三、生活方式调整
1.作息与情绪管理：保持规律作息，避免熬夜，因为长期熬夜可能影响胃肠道的正常节律和修复功能；同时需注重心情舒畅，减少精神压力，长期精神紧张等不良情绪可能加重胃肠道功能紊乱，不利于病情恢复。
2.饮食调节：饮食上应避免食用辛辣、油腻、过冷过热及刺激性强的食物，戒烟限酒，以防这些因素对胃黏膜造成进一步损伤；增加新鲜蔬果、易消化的谷类食物等的摄入，保证营养均衡，为胃黏膜修复提供良好的物质基础。
3.定期复查：患者需定期进行胃镜及相关检查（如幽门螺杆菌检测、胃黏膜病理活检等），密切监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
老年人：老年人患萎缩性胃炎时，需更密切监测病情，由于其机体功能衰退，药物代谢及耐受性等与年轻人不同，用药时要格外注意药物的安全性，避免使用可能加重胃肠道负担的药物，同时需关注饮食的易消化性和营养补充，保证基本营养需求以利于病情稳定。
儿童：儿童萎缩性胃炎相对少见，若发生需特别注重饮食的温和、易消化及营养均衡，避免给予刺激性食物，且药物治疗需严格遵循儿科用药原则，优先选择对儿童相对安全的治疗方案，尽量避免使用可能对儿童胃肠道或全身系统产生不良影响的药物。
