HPV活检常用宫颈活检，操作需严格消毒并借阴道镜定位可疑病变部位取组织确保含足够病变细胞，样本采集后即刻送病理实验室，结果分阴性阳性，阳性需结合病理表现评估，适用宫颈异常细胞学检查者、有宫颈病变可疑表现及长期HPV感染史人群，孕期女性活检需谨慎评估、老年女性操作轻柔、有出血倾向疾病人群需评估凝血功能、吸烟人群需综合考虑吸烟影响并建议戒烟。
一、活检方法
活检诊断HPV感染常用宫颈活检方式，操作时需在严格消毒环境下，借助阴道镜定位宫颈可疑病变部位，用活检钳精准获取病变组织，确保所取组织包含足够的病变细胞以支撑检测。
二、样本采集
采集样本时要保证获取的组织包含病变区域的完整细胞，采集后应即刻送往病理实验室进行检测，防止样本放置过久导致细胞变质影响检测结果准确性。
三、结果解读
HPV活检结果分为阴性与阳性，阳性结果表明存在HPV感染，此时需进一步结合病变组织的病理表现评估是否存在癌前病变等情况，例如若发现有高级别上皮内瘤变等，需明确感染的HPV亚型及病变严重程度。
四、适用人群
1.宫颈异常细胞学检查者：当宫颈细胞学检查显示有不典型鳞状细胞等异常情况时，需通过活检明确是否存在HPV感染及病变状况。
2.性生活活跃且有宫颈病变可疑表现者：如出现接触性出血、宫颈外观异常等情况的人群，需行活检排查HPV感染及相关病变。
3.长期HPV感染史人群：对于持续存在高危型HPV感染超过一定时间（如1年以上）的人群，需通过活检监测病变进展。
五、特殊人群注意事项
孕期女性：进行活检需谨慎评估，因孕期宫颈组织相对脆弱，活检可能增加流产风险，应充分权衡利弊后再决定是否操作，操作时需轻柔以减少对宫颈的刺激。
老年女性：老年女性身体机能可能有所下降，活检时操作要轻柔，密切关注操作后的身体反应，考虑其恢复能力相对较弱的特点，及时观察有无异常出血等情况。
有出血倾向疾病人群：此类人群进行活检前需先评估凝血功能，若凝血功能异常，活检后可能出现出血不止等风险，需提前采取相应措施保障活检安全。
吸烟人群：吸烟可能影响宫颈局部的微环境，进而影响HPV感染后的病变发展，在活检诊断及后续病情评估中需综合考虑吸烟这一生活方式对病情的影响，建议此类人群尽量戒烟以利于病情监测与恢复。
