前列腺增生会引发储尿期、排尿期、排尿后等症状。储尿期有尿频(早期夜尿频数,随病情进展白天也尿频,与前列腺体积增大致膀胱顺应性降低等有关,年龄大及有憋尿习惯者易出现)、尿急(前列腺增生致膀胱功能紊乱、逼尿肌不稳定,老年男性更明显);排尿期有排尿困难(前列腺增生致尿道受压、阻力增加,年龄大及有家族史者易发生)、间断排尿(增生组织突入尿道致尿液排出不畅,结晶等形成梗阻点致尿流间断);排尿后有尿不尽(前列腺增生致膀胱不能完全排空、残余尿量增加,老年及长期未控患者易出现)、尿后滴沥(前列腺增生致尿道括约肌功能失调及膀胱残余尿量增多致尿液不能完全排出而滴沥)。
一、储尿期症状
1.尿频
早期主要表现为夜尿频数,随着病情进展,白天也会出现尿频现象。这是因为前列腺增生导致前列腺体积增大,刺激膀胱颈部,使膀胱顺应性降低,有效容量减少。年龄较大的男性,由于前列腺增生的发生率较高,更容易出现尿频症状;长期有憋尿等不良生活方式的人,也会加重尿频的发生风险。
2.尿急
患者会突然有强烈的排尿欲望,难以控制。前列腺增生引起膀胱功能紊乱,膀胱逼尿肌不稳定,容易出现尿急症状。对于老年男性,本身膀胱功能可能有所退化,前列腺增生进一步影响膀胱功能,会使尿急症状更为明显。
二、排尿期症状
1.排尿困难
表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、终末滴沥等。前列腺增生导致尿道受到压迫,阻力增加,使得尿液排出受阻。男性随着年龄增长,前列腺增生的概率增加,排尿困难的发生率也相应升高;有前列腺增生家族史的男性,发生排尿困难的风险可能相对较高。
2.间断排尿
排尿过程中尿流会突然中断,这是由于增生的前列腺组织突入尿道,造成尿液排出不畅,尿液中的结晶等物质可能在尿道内形成梗阻点,导致尿流间断。
三、排尿后症状
1.尿不尽
排尿结束后仍有尿液残留感。这是因为前列腺增生使膀胱不能完全排空,残余尿量增加。老年男性由于身体机能衰退,膀胱收缩力下降,更容易出现尿不尽的情况;有长期前列腺增生病史且未得到有效控制的患者,尿不尽症状可能会持续存在并加重。
2.尿后滴沥
排尿终末时,尿道内仍有少量尿液滴落。主要是由于前列腺增生导致尿道括约肌功能失调,以及膀胱残余尿量增多,尿液不能完全排出而出现滴沥现象。