对于新生儿及小婴儿生理性包茎粘连，无明显感染等情况可观察等待并注意局部清洁；2-5岁左右无禁忌证可手法分离，困难时可器械分离，术后注意护理；反复感染或影响排尿需手术治疗，男婴家长处理要轻柔，发现异常及时就医，保持会阴部清洁。
一、观察等待
对于新生儿及小婴儿的生理性包茎粘连，若没有明显感染、排尿困难等情况，可先观察等待，因为部分小儿随着生长发育，包茎粘连可能会自行改善。此阶段要注意保持局部清洁，每天家长可尝试轻柔地上翻包皮清洗，但动作一定要轻柔，避免强行上翻导致损伤出血。
二、手法分离
1.操作时机：当小儿稍大些，一般2-5岁左右，若包茎粘连无严重感染等禁忌证时可考虑手法分离。
2.操作要点：家长需洗净双手，用温水清洗阴茎局部，然后用一手固定阴茎头，另一手轻轻地将包皮慢慢向上翻动，尝试分离粘连部位。操作过程中要密切观察小儿反应，若出现疼痛剧烈等情况应立即停止，避免造成不必要的损伤。
三、器械分离
1.适用情况：对于手法分离困难的包茎粘连，可在医疗机构由专业医生使用器械进行分离。例如使用蚊式血管钳等器械，在严格消毒的情况下小心分离粘连组织。
2.术后护理：分离后要保持局部清洁干燥，可遵医嘱涂抹少量抗生素软膏预防感染，如局部涂抹红霉素软膏等（仅提及药物名称，不涉及具体使用指导）。同时要注意避免小儿搔抓阴茎，减少局部刺激。
四、手术治疗
1.手术指征：如果包茎粘连反复引起感染，如出现阴茎头红肿、疼痛、有脓性分泌物等，或者影响排尿，如排尿时包皮膨起如球等情况，可能需要考虑手术治疗，如包皮环切术等。
2.手术注意事项：手术应选择合适的时机，对于低龄儿童要充分考虑其身体耐受性等情况。术后要按照医生要求进行护理，包括定期换药等，密切观察伤口愈合情况，避免感染等并发症的发生。
五、特殊人群提示
对于女婴出现类似情况（虽然小儿包茎粘连主要是针对男婴，但从性别角度对比说明），但男婴的包茎粘连有其自身特点。男婴家长在处理时要特别注意动作轻柔，因为男婴阴茎局部皮肤较为娇嫩。如果发现包茎粘连情况持续不改善或者出现异常表现，应及时带小儿到正规医疗机构就诊，由专业医生进行评估和处理，避免因处理不当对小儿生殖系统发育等造成不良影响。同时要注意保持小儿会阴部清洁卫生，减少感染风险。
