鼻翼下垂受多因素影响，年龄增长致皮肤弹性纤维与胶原蛋白减少、代谢减缓使皮肤及皮下组织支撑不足而下垂，重力持续作用于面部组织致鼻翼周围组织下移，遗传使面部组织结构天生薄弱易下垂，面部表情肌长期运动及皮下结缔组织异常可致松弛，疾病或外伤破坏组织支撑结构也会引发鼻翼下垂。
一、年龄相关因素
随着年龄增长，皮肤中的弹性纤维（如弹力蛋白）和胶原蛋白会逐渐减少、功能衰退。皮肤的弹性和紧致度下降，而鼻翼部位的皮肤组织在重力等因素作用下，支撑结构松弛，进而出现鼻翼下垂现象。一般30岁以后这种变化会逐渐明显，因为随着年龄递增，皮肤的新陈代谢减缓，维持皮肤紧致的成分流失加速，导致鼻翼区域的皮肤及皮下组织失去足够支撑而下垂。
二、重力作用因素
人体处于直立状态时，重力会持续作用于面部组织。鼻翼周围的皮肤、肌肉及皮下结缔组织等长期受重力影响，会逐渐发生下移趋势。尤其是随着年龄增长，重力对组织的牵拉作用愈发显著，使得鼻翼部位的组织向下松弛，最终表现为侧面鼻翼下垂。例如，长时间保持站立、坐姿等直立姿势，重力对面部组织的影响会累积，增加鼻翼下垂的可能性。
三、遗传因素
遗传基因决定了面部结构的基础特征。如果家族中存在鼻翼容易下垂的遗传倾向，个体受遗传影响，其鼻翼周围的皮肤、软骨等组织结构可能天生就相对薄弱，更易出现鼻翼下垂情况。这种遗传因素是从基因层面决定了面部组织的形态和支撑能力，使得个体相较于无相关遗传背景的人群，更易发生侧面鼻翼下垂。
四、面部肌肉及组织变化因素
面部表情肌的长期运动可能影响鼻翼周围组织的张力。例如，频繁的大笑、夸张的面部表情等，会导致鼻翼周围的肌肉反复收缩和舒张，长期下来可能引起组织纤维的松弛。此外，皮下结缔组织的状态也会影响鼻翼形态，若皮下结缔组织的连接和支撑功能出现异常，也可能导致鼻翼下垂。比如，某些人由于职业等原因需要频繁做出特定面部表情，会增加鼻翼下垂的风险。
五、疾病或外伤因素
某些面部疾病可能影响局部组织的支撑结构，如面部神经病变可能导致肌肉功能异常，进而影响鼻翼的位置；面部曾受过外伤，如撞击伤等，可能损伤鼻翼周围的软骨、肌肉或结缔组织，破坏了原有的正常结构，使得鼻翼失去稳定支撑而出现下垂。例如，面部外伤后未得到妥善修复，可能遗留鼻翼下垂的问题。
