蛔虫感染分幼虫移行与成虫寄生阶段，幼虫移行时致肺部有咳嗽咳痰等症状及全身发热等免疫反应，成虫寄生有消化道腹痛等多种症状、营养发育问题及胆道蛔虫症等并发症，儿童更易现营养不良等且并发症发生率高，孕妇感染可影响胎儿，免疫力低下者症状更重且并发症风险高。
一、幼虫移行阶段症状
1.肺部相关症状：蛔虫幼虫在肺部移行时，可引起咳嗽、咳痰，部分患者痰中带血，还可能出现胸痛，胸部听诊有时可闻及干啰音或哮鸣音。一般症状较轻，可持续1-2周。
2.全身症状：患者可出现发热，体温多在38℃左右，还可能伴有乏力、皮疹等表现，这是因为幼虫移行引发的全身免疫反应所致。
二、成虫寄生阶段症状
1.消化道症状
腹痛：最为常见，多为脐周部位的隐痛，疼痛无明显规律，可反复发作，疼痛程度不一。
食欲不振：患者常表现出对食物的兴趣降低，食量减少。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心感，严重时可发生呕吐，呕吐物中有时可看到蛔虫。
异食癖：少数患者会出现异食癖，如喜食泥土、纸张等异常物质，这与蛔虫寄生导致的胃肠功能紊乱有关。
2.营养与发育相关表现：儿童患者若长期感染蛔虫，可能出现营养不良、体重不增、身高增长缓慢等发育迟缓现象，这是由于蛔虫夺取人体营养，影响了儿童的正常生长代谢。
3.并发症相关症状
胆道蛔虫症：当蛔虫钻入胆道时，患者会突发剧烈的右上腹钻顶样疼痛，疼痛呈阵发性加剧，可向右肩、背部放射，同时伴有恶心、呕吐，部分患者呕吐物中可见蛔虫。
蛔虫性肠梗阻：多见于儿童，表现为腹痛，疼痛部位以脐周为主，呈阵发性绞痛，同时伴有呕吐、腹胀，腹部可见肠型，听诊可闻及肠鸣音亢进，后期可出现停止排气排便等症状。
三、特殊人群症状特点
1.儿童：儿童感染蛔虫后更易出现营养不良、发育迟缓等情况，且胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻等并发症在儿童中的发生率相对较高，这与儿童卫生习惯相对较差、胃肠功能发育不完善等因素有关。
2.孕妇：孕妇感染蛔虫后，除了自身可能出现上述一般症状外，还可能影响胎儿的生长发育，增加早产、低体重儿等风险，需要特别关注孕期蛔虫感染的监测与处理。
3.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，感染蛔虫后症状可能更重，且并发症发生风险更高，因为其自身免疫防御功能较弱，难以有效控制蛔虫的寄生与移行。
