胰腺炎分为急性与慢性两类,急性多起病急骤表现为中上腹剧痛向腰背部放射伴恶心呕吐等,严重时可现休克,慢性呈反复发作性腹痛后期有消瘦脂肪泻等因胰腺功能受损致营养变差,常见诱因有胆道疾病、酗酒、高脂血症、暴饮暴食,诊断主要靠实验室检查血淀粉酶脂肪酶升高及影像学检查明确胰腺形态改变,预防需避免暴饮暴食、积极治疗胆道疾病、戒酒、控制高脂血症,儿童胰腺炎可能因先天性胆道畸形需留意腹部不适及时就医,老年人患胰腺炎症状不典型需更密切关注身体状况且治疗更谨慎。
一、胰腺炎的基本定义
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶自身消化引发的疾病,分为急性胰腺炎与慢性胰腺炎两类。急性胰腺炎多起病急骤,表现为上腹部剧烈疼痛等;慢性胰腺炎则呈反复发作性腹痛等特征。
二、分类及主要表现
1.急性胰腺炎:常突发中上腹剧痛,可向腰背部放射,伴随恶心、呕吐等症状,病情严重时可能出现休克等表现。
2.慢性胰腺炎:有反复发作的腹痛,后期可出现消瘦、脂肪泻等,因胰腺功能受损影响消化吸收导致营养状况变差。
三、常见诱因
1.胆道疾病:如胆结石等,胆道内的结石等可阻塞胰管,引发胰腺炎。
2.酗酒:长期大量饮酒会刺激胰腺分泌,易诱发胰腺炎。
3.高脂血症:体内血脂过高会影响胰腺的正常代谢,增加胰腺炎发病风险。
4.暴饮暴食:短时间内大量进食,会使胰腺过度分泌,增加胰腺负担从而引发胰腺炎。
四、诊断要点
主要依靠实验室检查与影像学检查,血淀粉酶、脂肪酶升高是重要的实验室指标,腹部CT等影像学检查可明确胰腺的形态等改变,辅助诊断胰腺炎。
五、预防措施
1.避免暴饮暴食:保持规律、合理的饮食习惯,避免短时间内摄入大量食物。
2.积极治疗胆道疾病:若有胆结石等胆道疾病,应遵循医嘱积极治疗,降低胆道疾病引发胰腺炎的风险。
3.戒酒:长期酗酒者应戒酒,减少酒精对胰腺的刺激。
4.控制高脂血症:通过合理饮食、适当运动等方式控制血脂水平,降低胰腺炎发生几率。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童胰腺炎可能因先天性胆道畸形等因素引发,家长需留意儿童腹部不适等异常表现,一旦出现应及时就医检查。
2.老年人:老年人常伴有基础疾病,胰腺炎发生时症状可能不典型,需更密切关注身体状况,若有上腹部不适等要及时就诊,且因老年人身体机能相对较弱,治疗需更谨慎。