蛔虫幼虫移行至肺可致肺部炎症、咳嗽咳痰等，成虫寄生于肠道可引起腹痛、食欲不振、异食癖、营养不良等消化道症状，还可出现过敏反应，并有肠梗阻、胆道蛔虫症、胰腺蛔虫症等并发症。
一、幼虫期相关表现
蛔虫幼虫在人体内移行时可引发症状。幼虫经肺脏移行时，可能导致肺部炎症反应，表现为咳嗽、咳痰，严重时可出现气喘、呼吸困难，部分患者可伴有低热，外周血中嗜酸性粒细胞计数可升高，这是因为幼虫移行引发的免疫反应所致，尤其在重度蛔虫感染时，上述肺部相关症状可能更为明显。
二、成虫期相关表现
（一）消化道症状
成虫寄生于肠道内，可引起一系列消化道不适。常见表现为腹痛，多位于脐周，疼痛程度不一，可为隐痛或阵发性绞痛，这是由于蛔虫在肠道内活动刺激肠黏膜及导致肠管痉挛引起。患者还可能出现食欲不振，部分患者有异食癖，表现为喜食一些非食物性物质，如泥土、纸张等，这与蛔虫寄生导致的胃肠功能紊乱有关。另外，成虫掠夺营养可影响患者对营养物质的吸收，长期感染可能导致营养不良，表现为消瘦、贫血、生长发育迟缓等，尤其在儿童群体中，生长发育受影响更为显著，因为儿童处于生长发育关键阶段，蛔虫寄生对营养的掠夺会明显干扰其正常生长。
（二）过敏相关表现
部分患者感染蛔虫后可出现过敏反应，如皮肤出现荨麻疹、瘙痒等症状，这是因为蛔虫代谢产物等作为过敏原，引发人体的免疫变态反应。此外，还可能出现血管神经性水肿等过敏表现。
（三）并发症相关表现
1.肠梗阻：当肠道内蛔虫数量较多时，可扭结成团，阻塞肠道，引起肠梗阻。患儿主要表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便，腹部可见肠型及蠕动波，腹部X线检查可发现肠管扩张及气液平面等肠梗阻征象。这种情况在儿童中相对更易发生，因为儿童肠道相对较细，蛔虫团更容易造成梗阻。
2.胆道蛔虫症：蛔虫具有钻孔习性，当肠道环境改变时，蛔虫可钻入胆道，引起胆道蛔虫症。患者突发剑突下或右上腹剧烈绞痛，疼痛呈阵发性，疼痛剧烈时患者辗转不安，还可伴有恶心、呕吐，部分患者呕吐物中可带有蛔虫。同时可伴有黄疸等表现，这是因为蛔虫阻塞胆道导致胆汁排出受阻，继发胆管炎等情况所致。
3.胰腺蛔虫症：蛔虫可钻入胰管，引起胰腺炎症，患者出现上腹部疼痛，疼痛性质类似胰腺炎的疼痛，可伴有恶心、呕吐、发热等表现，血淀粉酶等胰酶指标可升高。
