肾结石疼痛有肾区隐痛（多为持续性，因结石在肾内移动慢或小结石刺激肾盂黏膜所致）和绞痛（较剧烈，因结石在肾盂输尿管连接处或输尿管内移动致平滑肌痉挛，可突然发作呈刀割样，常放射至下腹部等部位，发作时患者辗转难忍受，儿童易被忽视其异常表现），多数患者有血尿分镜下（需尿常规发现）和肉眼（尿液呈洗肉水样等，因结石移动损伤肾盂输尿管黏膜致出血），部分患者有排尿异常如尿频尿急（因结石刺激尿路黏膜或梗阻致膀胱敏感性增高），合并感染时出现发热寒战（细菌在结石周围滋生引发泌尿系统感染致体温升高，老年人或免疫力低下人群症状更严重恢复慢需排查）。
一、疼痛表现
肾结石引发的疼痛较为典型，包括肾区隐痛或绞痛。肾区隐痛常为持续性，多因结石在肾脏内移动缓慢或较小结石刺激肾盂黏膜所致；而肾绞痛则较为剧烈，多是结石在肾盂输尿管连接处或输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛引起，疼痛可突然发作，呈刀割样，常放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位，疼痛发作时患者常辗转不安，难以忍受。不同年龄人群疼痛表现可能相似，但儿童可能因表达不清而易被忽视，需仔细观察其异常哭闹等表现。
二、血尿情况
多数肾结石患者会出现血尿，可分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需通过尿常规检查发现，显微镜下可见尿液中有红细胞；肉眼血尿则表现为尿液颜色呈洗肉水样、血色或鲜红等。血尿的产生是由于结石移动时损伤肾盂、输尿管黏膜，导致毛细血管破裂出血。不同性别在血尿表现上无本质差异，但女性若处于生理期可能会影响对血尿的判断，需结合其他症状综合分析。
三、排尿异常现象
部分肾结石患者会出现排尿异常，如尿频、尿急等。尿频是指排尿次数明显增多，尿急是指有强烈的排尿欲望且难以控制。这是因为结石刺激尿路黏膜，导致膀胱敏感性增高，或者结石引起尿路梗阻，影响尿液的正常排出，进而引发膀胱刺激症状。生活方式中饮水少的人群，尿液浓缩，结石形成风险高，排尿异常可能更易出现。
四、感染相关症状
当肾结石合并感染时，会出现发热、寒战等症状。细菌在结石周围滋生繁殖，引发泌尿系统感染，炎症反应导致体温升高，患者可出现畏寒、高热等表现。老年人或免疫力低下人群，由于自身抵抗力较弱，感染后症状可能更严重，且恢复相对较慢，需格外关注此类人群的感染相关症状，及时排查是否存在肾结石合并感染的情况。
