血尿治疗首要通过详细病史采集、体格检查及实验室与影像学检查明确病因区分肾小球源性与非肾小球源性，肾小球源性血尿若由肾小球肾炎等引发需依病情用免疫抑制剂等并配合一般支持疗法，非肾小球源性血尿中泌尿系统结石较小可多饮水等促进排出、较大或嵌顿需碎石或手术取石，泌尿系统感染用合适抗生素抗感染，泌尿系统肿瘤需综合治疗，一般处理要适当休息、多饮水，儿童血尿优先非药物干预观察对症支持且避肾毒性药物，老年治疗血尿需兼顾基础病选对肾功能影响小方案规避肾毒性药物及留意药物相互作用和肾功能变化。
一、明确病因诊断
血尿治疗首要步骤是通过详细病史采集、体格检查及实验室与影像学检查明确病因，如尿常规可初步判断血尿性质，尿红细胞形态分析区分肾小球源性（红细胞形态多异常）与非肾小球源性（红细胞形态多正常），泌尿系统超声、CT等有助于发现结石、肿瘤等病变，从而精准针对病因施治。
二、针对病因治疗
（一）肾小球源性血尿
若由肾小球肾炎等疾病引发，需依据病情采取对应措施，如肾小球肾炎患者可能需运用免疫抑制剂等治疗手段（具体药物依病情遵临床规范），同时需让患者休息、给予低盐饮食等一般支持疗法。
（二）非肾小球源性血尿
1.泌尿系统结石：较小结石可通过鼓励患者多饮水、适度运动促进其自然排出；较大结石或嵌顿结石则可能需行体外冲击波碎石或手术取石等治疗。
2.泌尿系统感染：需使用抗生素抗感染，依据病原体类型选取合适抗生素，如细菌感染常用青霉素类、头孢菌素类等抗生素（具体用药依药敏结果调整）。
3.泌尿系统肿瘤：根据肿瘤性质、分期等采用手术、放疗、化疗等综合治疗方案。
三、一般处理与特殊人群注意事项
（一）一般处理
血尿患者需适当休息，避免剧烈运动以防血尿加重，同时保证充足水分摄入，多饮温开水以增加尿量，起到冲洗泌尿系统作用，降低结石形成与感染几率。
（二）特殊人群注意事项
1.儿童：儿童血尿需格外谨慎，优先采用非药物干预，若明确为良性病因致血尿，以观察及对症支持为主，避免盲目使用可能具肾毒性的药物，密切监测尿常规及肾功能变化。
2.老年：老年患者常合并多种基础疾病，治疗血尿时需兼顾基础病，如合并高血压、糖尿病等，治疗血尿同时需控制血压、血糖等指标，选用对肾功能影响小的治疗方案，规避肾毒性药物，留意药物相互作用及肾功能变化。
