晚期肝硬化一般治疗包括充分休息及提供高热量高蛋白等易消化食物且肝性脑病或腹水时分别限蛋白或钠盐摄入，针对病因乙肝相关者病毒活跃用抗病毒药，酒精性需严格戒酒，并发症腹水处理分轻中重等情况、消化道出血要禁食补液等抢救、肝性脑病限蛋白等，特殊人群老年要综合基础病谨慎用药监测，儿童重营养支持及用药规范，妊娠期需多学科协作权衡母子情况。
一、一般治疗
1.休息：晚期肝硬化患者需充分休息，减少体力消耗以减轻肝脏负担，促进肝细胞修复。休息环境宜安静舒适，保证充足睡眠，依据病情调整活动量，避免过度劳累，例如肝功能严重异常时应卧床休息为主。
2.饮食：提供高热量、高蛋白、维生素丰富且易消化的食物，若出现肝性脑病倾向则限制蛋白质摄入；存在腹水时需限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量控制在2-3克左右，以减少腹水生成。
二、针对病因治疗
1.乙肝相关肝硬化：若乙肝病毒复制活跃，需使用抗病毒药物抑制病毒复制，延缓肝硬化进展，如符合指征可选用恩替卡韦等，但具体用药需由医生依据患者病毒载量、肝功能等情况判定。
2.酒精性肝硬化：必须严格戒酒，阻止酒精继续损伤肝脏，为肝脏修复创造条件。
三、并发症处理
1.腹水处理：轻度腹水可通过限制钠摄入并使用利尿剂（如螺内酯）治疗；中重度腹水可能需腹腔穿刺放腹水联合白蛋白补充；对于顽固性腹水，可考虑经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）等介入治疗手段。
2.消化道出血处理：发生食管胃底静脉曲张破裂出血时，需禁食、补液、应用止血药物（如生长抑素）、内镜下止血等，积极抢救并降低再出血风险。
3.肝性脑病处理：限制蛋白质摄入，清除肠道积血，使用乳果糖等药物酸化肠道、减少氨吸收，同时纠正电解质紊乱等，密切监测患者意识状态变化。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年晚期肝硬化患者常伴有其他基础疾病（如心血管疾病等），治疗时需综合考量，谨慎选择药物，避免使用对肝肾功能影响大的药物，密切监测生命体征及肝肾功能变化。
2.儿童患者：儿科晚期肝硬化少见，若发生需注重营养支持，保证足够热量与蛋白质供应，考虑儿童生长发育需求，药物使用严格遵循儿科用药规范，避免使用可能影响儿童器官发育的药物。
3.妊娠期患者：妊娠期晚期肝硬化处理需多学科协作，权衡母亲肝脏状况与胎儿健康，谨慎选择治疗手段，密切监测母婴情况。
