淋病症状因性别、感染部位和个体差异而异,男性急性淋病有尿道症状及其他症状,慢性淋病症状相对较轻;女性有宫颈、尿道感染及其他部位感染症状;新生儿主要是眼结膜炎;孕妇淋病可致早产等不良妊娠结局;老年人症状可能不典型但易致严重并发症,疑似淋病应及时就医检查并规范治疗
一、男性淋病症状
1.急性淋病
尿道症状:通常在感染后2-10天发病,初始为尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,随后有稀薄黏液流出,很快变成黏稠脓性分泌物,颜色可呈黄色、黄绿色等。排尿时尿道有烧灼样痛,尿频、尿急,有时可见血尿。
其他症状:可伴有腹股沟淋巴结红肿疼痛,部分患者可有发热(体温可在38℃左右)、乏力等全身症状。
2.慢性淋病
多由急性淋病治疗不彻底迁延而来,症状相对较轻,尿道常有瘙痒感,晨起时尿道口有“糊口”现象,挤压阴茎根部可见少量稀薄脓性分泌物。部分患者可无明显自觉症状,但仍具有传染性。
二、女性淋病症状
1.宫颈感染
宫颈是女性淋病常见的感染部位,感染后宫颈充血、水肿,有脓性分泌物,患者可出现白带增多,呈脓性,有异味。部分患者可无明显症状,但宫颈口有脓性分泌物是重要体征。
2.尿道感染
可出现尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,检查可见尿道口红肿,有脓性分泌物。
3.其他部位感染
部分女性淋病患者可发生前庭大腺炎,表现为前庭大腺红肿、疼痛,可形成脓肿,触痛明显。
三、新生儿淋病症状
主要是通过产道感染引起的眼结膜炎,表现为眼结膜充血、水肿,有大量脓性分泌物,若不及时治疗,可累及角膜,导致角膜溃疡、穿孔,甚至失明。
四、特殊人群淋病症状特点
1.孕妇淋病
孕妇感染淋病后,可增加早产、胎膜早破等风险,且新生儿通过产道感染的几率较高,孕妇自身除了有上述女性淋病的一般症状外,还需特别关注对妊娠结局的影响,要及时进行规范治疗以降低不良妊娠事件的发生。
2.老年人淋病
老年人淋病症状可能不典型,比如尿道分泌物可能较少,尿痛等症状也可能相对较轻,但仍需引起重视,因为老年人免疫力相对较低,淋病若不及时治疗可能导致更严重的并发症,如前列腺炎、盆腔炎等,且容易反复发作。
淋病的症状因性别、感染部位及个体差异等有所不同,一旦出现疑似淋病的症状,应及时就医进行相关检查(如尿道或宫颈分泌物涂片革兰染色镜检、核酸扩增试验等)以明确诊断,并尽早进行规范治疗。