前列腺肥大是中老年男性常见泌尿系统疾病本质是前列腺组织上皮和间质细胞异常增殖致体积增大，发病随年龄增长风险升高且与雄激素及其代谢产物和雌激素相互作用有关，临床有储尿期尿频尿急等、排尿期排尿困难等、排尿后尿不尽等症状，可引发泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症，老年男性需定期做前列腺相关检查，有前列腺病史人群应注重生活方式调整降低症状加重风险。
一、定义及基本病理
前列腺肥大即良性前列腺增生（BPH），是中老年男性常见的泌尿系统疾病，其本质是前列腺组织中上皮和间质细胞异常增殖，导致前列腺体积增大。男性通常在35岁左右前列腺开始出现组织学增生，50岁左右逐渐出现临床症状。
二、发病相关因素
1.年龄因素：随年龄增长，发病风险逐渐升高，50岁以上男性中约半数会出现相关临床症状，80岁以上男性发病率可高达83%。
2.激素因素：雄激素及其代谢产物与雌激素相互作用是发病的重要机制，雄激素代谢过程中产生的双氢睾酮等物质可刺激前列腺细胞增殖，雌激素则可能通过影响雄激素代谢等途径参与前列腺增生的发生发展。
三、临床主要表现
1.储尿期症状：表现为尿频（尤其夜尿增多，正常成人夜间排尿0-1次，若夜尿≥2次则可能提示异常）、尿急、尿失禁等，因增生的前列腺压迫尿道，膀胱有效容量减小，导致储尿功能异常。
2.排尿期症状：出现排尿困难，表现为排尿起始延迟、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等，这是由于增生前列腺阻塞尿道，阻碍尿液顺利排出。
3.排尿后症状：存在尿不尽感，即排尿结束后仍有部分尿液残留于膀胱内，主要是因为前列腺增生导致膀胱排空不完全。
四、可能引发的并发症
1.泌尿系统感染：因尿液残留易滋生细菌，引发膀胱炎、肾盂肾炎等感染性疾病。
2.膀胱结石：长期尿液残留，其中的矿物质等成分易沉积形成膀胱结石。
3.肾功能损害：严重前列腺增生导致尿路梗阻，长时间可引起双肾积水，进而影响肾功能，出现肌酐升高等肾功能异常表现。
五、特殊人群注意事项
老年男性：需定期进行前列腺相关检查（如前列腺特异性抗原检测、超声检查等），密切关注前列腺体积变化及自身排尿症状，若出现明显排尿异常应及时就医。
有前列腺病史人群：此类人群前列腺增生复发或进展风险相对较高，更应注重生活方式调整，如避免久坐、减少辛辣饮食摄入、适度规律饮水等，以降低症状加重风险。
