泌尿系统感染包括膀胱炎(细菌感染致膀胱黏膜敏感,女性尿道短宽直易患,有持续尿不尽、尿频尿急尿痛等)和尿道炎(尿道受侵炎症波及膀胱,男性与不洁性行为相关,有尿不尽等);前列腺相关问题中前列腺炎因细菌感染等致前列腺充血水肿、尿道梗阻有尿不尽等,前列腺增生因年龄增长前列腺增生压迫尿道致尿不尽等;尿路结石有膀胱结石(刺激膀胱黏膜致尿不尽等)和尿道结石(堵塞尿道致尿不尽等);膀胱过度活动症因逼尿肌不稳定致膀胱敏感性增高有尿不尽等;糖尿病神经病变因长期高血糖损伤膀胱神经致尿不尽等;妊娠期女性因子宫增大压迫膀胱中晚期出现尿不尽,分娩后多缓解。
一、泌尿系统感染
1.膀胱炎:细菌等病原体感染膀胱,炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱感觉神经敏感性增高,即使膀胱内尿液不多也会产生尿意,表现为持续尿不尽,常伴尿频、尿急、尿痛等症状,女性由于尿道短宽直更易发生。2.尿道炎:尿道受病原体侵袭引发炎症,炎症波及膀胱时可导致尿不尽,男性尿道炎还可能与不洁性行为等因素相关,炎症刺激尿道及膀胱颈部,影响正常排尿过程。
二、前列腺相关问题(男性多见)
1.前列腺炎:多由细菌感染、不良生活习惯等引起,前列腺充血、水肿,炎症刺激周围组织,包括尿道,导致尿道梗阻感,出现尿不尽,还可伴有会阴部不适、尿频等表现。2.前列腺增生:随着男性年龄增长,前列腺组织逐渐增生,压迫尿道,使尿道狭窄,尿液排出受阻,表现为尿不尽、进行性排尿困难等,常见于50岁以上男性。
三、尿路结石
1.膀胱结石:结石在膀胱内刺激膀胱黏膜,引起膀胱痉挛,导致尿不尽,同时可能伴有排尿中断、血尿等症状。2.尿道结石:结石堵塞尿道,阻碍尿液排出,使尿液排出不畅,产生尿不尽感,多有尿道疼痛、排尿困难等表现。
四、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,导致膀胱敏感性增高,频繁产生尿意,表现为尿不尽,可伴有尿急、尿频,无明显器质性病变,可能与神经调节异常等因素有关。
五、糖尿病神经病变
糖尿病患者长期高血糖状态可损伤神经,累及膀胱神经时,会影响膀胱的正常储尿和排尿功能,导致尿不尽,还可能伴有排尿无力、尿潴留等表现,多见于病程较长的糖尿病患者。
六、妊娠期影响(女性)
女性妊娠期随着子宫增大,会对膀胱产生压迫,使膀胱容量减小,从而出现尿不尽感,一般在妊娠中晚期较为明显,分娩后子宫对膀胱的压迫解除,症状多可缓解。