跖疣初期为细小发亮丘疹渐增大成淡黄褐黄胼胝样斑块等且有角质软芯和小黑点,按压时有明显疼痛感,数目不定可单个或多个融合,儿童因免疫等易自身接种致数目增多,青少年因活动等易使数目增加,成年人因免疫力等促使数目增多或融合,女性因足部多汗等加速发展融合,男性因足部摩擦等影响发展。
一、外观表现
跖疣初期多表现为细小发亮的丘疹,随着病情发展逐渐增大至黄豆大小或更大,因足底长期受压,形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,边界清晰,周围绕有稍高的角质环。去除角质层后,其下方可见疏松的角质软芯,还能看到因毛细血管破裂出血形成的小黑点。儿童活动多、皮肤易受损,若足部有微小创口且接触到HPV,易出现此类外观表现;青少年足部汗腺发达,若鞋子不透气致足部潮湿,也利于跖疣外观特征形成;成年人若足部有外伤、免疫力下降,也会促使疣体按此外观发展。女性穿不透气鞋子、足部多汗时,潮湿环境易滋生HPV,增加跖疣形成外观改变的风险;男性若足部有摩擦等情况,也可能出现类似外观的跖疣。
二、触感特点
按压跖疣时有明显疼痛感,尤其是站立或行走时,足底承受身体重量,疣体受挤压刺激,疼痛较为显著。儿童活泼好动,行走、奔跑频繁,足部受力大,按压跖疣时疼痛感更易被察觉;青少年日常活动量较大,足部受力多,对跖疣按压疼痛的感受更明显;成年人若长期站立、行走或足部有基础病变,对疼痛的敏感度可能因个体差异有所不同,但总体按压跖疣时都会有疼痛体验。女性因生理结构及穿着习惯等,足部受力分布与男性有别,不过按压跖疣时的疼痛感受主要与疣体受压程度相关;男性足部受力情况多样,同样在按压跖疣时会因疣体受压出现疼痛。
三、发展情况
跖疣数目不定,可为单个,也可多个,有时可融合成大片状。儿童免疫系统相对不完善,皮肤屏障功能相对较弱,若接触HPV后易发生自身接种,导致跖疣数目增多;青少年处于生长发育阶段,足部活动频繁,皮肤易受损,若不注意足部卫生,易使跖疣数目增加;成年人若免疫力低下、足部有外伤未及时处理等,也会促使跖疣数目增多或融合。女性若足部多汗、鞋子不透气,会营造利于HPV繁殖的环境,加速跖疣发展融合;男性若足部有长期摩擦、感染等情况,也会影响跖疣的发展,可能出现数目增多或融合成大片的情况。有足部既往病史、皮肤屏障功能差的人群,感染HPV后跖疣发展更易不受控,需特别注意足部护理以延缓其不良发展。