尿不尽的常见原因包括泌尿系统感染时细菌等病原体侵入致尿道黏膜充血水肿使尿道敏感性增高，男性前列腺增生致增生组织压迫尿道致排尿受阻，膀胱过度活动症因膀胱逼尿肌不自主收缩，尿道或膀胱结石刺激黏膜致膀胱频繁收缩，妊娠时子宫增大压迫膀胱，糖尿病血糖控制不佳影响神经肾脏功能致膀胱功能紊乱，长期憋尿致膀胱功能受损。
一、泌尿系统感染
泌尿系统感染是导致尿不尽的常见原因之一，包括膀胱炎、尿道炎等。当细菌等病原体侵入泌尿系统并感染时，尿道黏膜会出现充血、水肿等炎症反应，使得尿道敏感性增高，膀胱频繁产生尿意，从而出现尿不尽感。例如，女性由于尿道较短且靠近肛门，更容易发生泌尿系统感染，性生活不注意卫生等因素可诱发该类感染；此外，机体免疫力低下时也易受病原体侵袭引发感染。
二、前列腺相关问题（男性多见）
（一）前列腺增生
男性随着年龄增长，前列腺增生的发病率逐渐升高。增生的前列腺组织会压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻，进而出现尿不尽、排尿困难等症状。这是因为增生的前列腺占据了尿道周围的空间，使得尿液通过尿道的阻力增加，膀胱内残余尿液增多，患者会频繁有尿意但又排尿不畅。
三、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急和尿不尽为主要表现的综合征。其发病机制与膀胱逼尿肌不自主收缩有关，神经调节异常等因素可导致膀胱逼尿肌出现不稳定的不自主收缩，使得膀胱频繁产生收缩冲动，即使膀胱内尿液量不多也会产生强烈的尿意，从而表现为尿不尽，女性相对多见。
四、结石因素
（一）尿道结石或膀胱结石
当尿道内存在结石或膀胱内有结石时，结石会刺激尿道黏膜或膀胱黏膜，引起膀胱频繁收缩，导致患者出现尿不尽感。同时，部分患者可能还会伴有排尿中断等表现，这是因为结石移动可能会堵塞尿道或膀胱出口，影响尿液的正常排出。
五、其他因素
（一）妊娠影响
妊娠女性随着子宫逐渐增大，会对膀胱产生压迫，使得膀胱的有效容量减小，从而出现尿不尽的感觉，这是孕期常见的生理现象之一，一般在分娩后可逐渐缓解。
（二）糖尿病影响
糖尿病患者若血糖控制不佳，高血糖状态会影响神经和肾脏功能，可能导致膀胱功能紊乱，出现尿不尽等排尿异常表现。
（三）不良生活习惯影响
长期憋尿等不良生活习惯会使膀胱功能受损，膀胱的收缩和舒张功能失调，进而引起尿不尽。例如，长期憋尿会导致膀胱过度扩张，膀胱壁肌肉疲劳，影响其正常的储尿和排尿功能。
