子宫畸形检查包括经腹部超声初步筛查、经阴道超声分辨率高利于轻度畸形检出，子宫输卵管造影可观察宫腔及输卵管情况需注意时间和炎症，磁共振成像是诊断金标准可精确分型，宫腔镜可直接观察宫腔内畸形但为有创操作，特殊人群中孕期女性检查需谨慎选影响小手段，青春期女性检查要沟通轻柔并人文关怀，生殖道急性炎症患者有创检查需暂缓炎症控制后再考虑。
一、超声检查
1.经腹部超声：为子宫畸形初步筛查手段，可观察子宫外形、大小及宫腔内情况，但受肠气干扰，对子宫细微结构显示可能受限。通过测量子宫径线、观察宫腔形态等初步判断是否存在子宫畸形嫌疑。
2.经阴道超声：分辨率更高，能清晰显示子宫肌层、宫腔内膜及宫颈等结构，可更准确观察子宫形态、宫腔分隔情况等，尤其对轻度子宫畸形的检出有优势，适用于非孕期女性常规筛查。
二、子宫输卵管造影
通过向宫腔及输卵管内注入造影剂，在X线透视下观察造影剂充盈宫腔及输卵管的情况，从而显示宫腔形态，如是否存在纵隔、双角等畸形，同时可了解输卵管是否通畅，对子宫畸形合并输卵管异常的诊断有帮助，但需注意检查时间选择在月经干净后3~7天，且检查前需排除生殖道急性炎症等情况。
三、磁共振成像（MRI）
是诊断子宫畸形的金标准之一，能进行多平面、多序列成像，清晰显示子宫肌层、内膜及周围组织的解剖结构，可准确判断子宫畸形的类型，如完全纵隔子宫、不完全纵隔子宫、双角子宫等，尤其适用于超声或子宫输卵管造影提示异常但需更精确分型的情况，对手术方案制定有重要指导意义。
四、宫腔镜检查
可直接进入宫腔，观察宫腔内形态，明确是否存在宫腔粘连、纵隔等病变，能直观发现宫腔内的畸形情况，尤其对于怀疑有宫腔内畸形的患者，可在宫腔镜下直接确诊并评估病变范围，但该检查为有创操作，需严格掌握适应证，如非孕期且无急性生殖道炎症等情况时进行。
特殊人群注意事项
孕期女性：若怀疑子宫畸形合并妊娠，进行检查时需谨慎选择检查方式，优先考虑对胎儿影响小的检查手段，如优先选择对胎儿辐射极小的超声检查初步评估，必要时再根据情况选择其他相对安全的检查；
青春期女性：进行相关检查时需充分沟通，尊重患者意愿，检查操作应轻柔，避免对生殖系统造成不必要损伤，同时考虑其心理承受能力，给予人文关怀；
有生殖道急性炎症的患者：进行子宫输卵管造影、宫腔镜等有创检查时需暂缓，待炎症控制后再考虑，以免导致炎症扩散加重病情。
